男性,32歲,飽食后2h起中上腹持續(xù)性腹痛,并逐漸加劇,向肩.背部放射,伴惡心.嘔吐,來院急診。查體:患者呈急性面容,表情痛苦,血壓12/9kPa,脈搏100/min,全腹壓痛,尤以中上腹著,并有肌緊張和反跳痛,白細胞l5×109/L,中性粒細胞0.81,腸鳴音微弱,肝區(qū)未捫及腫塊。
如行腹腔穿刺,穿刺液如下列哪項時有利于急性胰腺炎的診斷()
A.穿刺液為不凝固血
B.穿刺液呈血性渾濁,有脂肪小滴
C.穿刺液為黃綠色膿汁
D.穿刺液為透明的漿液
E.穿刺液為淡黃綠色液體
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男性,32歲,飽食后2h起中上腹持續(xù)性腹痛,并逐漸加劇,向肩.背部放射,伴惡心.嘔吐,來院急診。查體:患者呈急性面容,表情痛苦,血壓12/9kPa,脈搏100/min,全腹壓痛,尤以中上腹著,并有肌緊張和反跳痛,白細胞l5×109/L,中性粒細胞0.81,腸鳴音微弱,肝區(qū)未捫及腫塊。
下列哪項檢查對明確診斷無意義()
A.血尿淀粉酶的測定
B.腹部B型超聲檢查
C.靜脈腎盂造影
D.腹部CT檢查
E.腹部MRI檢查
男性,32歲,飽食后2h起中上腹持續(xù)性腹痛,并逐漸加劇,向肩.背部放射,伴惡心.嘔吐,來院急診。查體:患者呈急性面容,表情痛苦,血壓12/9kPa,脈搏100/min,全腹壓痛,尤以中上腹著,并有肌緊張和反跳痛,白細胞l5×109/L,中性粒細胞0.81,腸鳴音微弱,肝區(qū)未捫及腫塊。
患者最大可能是患了()
A.急性胃腸炎
B.急性胰腺炎
C.急性絞窄性腸梗阻
D.急性腎或輸尿管結石梗阻
E.胃十二指腸潰瘍穿孔
王先生,40歲。突發(fā)上腹劇痛3h,轉移至右下腹2h后就診。體檢:體溫38.4℃,血壓120/70mmHg,心率84/min,呼吸20/min。全腹壓痛.反跳痛,腹肌緊張呈板樣,以劍突下及右下腹為顯著,腸鳴音消失,移動性濁音(±)。血白細胞9.0X109/L,中性粒細胞78%
若患者需要手術治療,下列情況不包括的是()
A.非手術治療4h后仍不緩解
B.病因不明且病情無局限趨勢
C.繼發(fā)性腹膜炎病因明確
D.感染中毒癥狀加重
E.嚴重的腸麻痹癥狀
王先生,40歲。突發(fā)上腹劇痛3h,轉移至右下腹2h后就診。體檢:體溫38.4℃,血壓120/70mmHg,心率84/min,呼吸20/min。全腹壓痛.反跳痛,腹肌緊張呈板樣,以劍突下及右下腹為顯著,腸鳴音消失,移動性濁音(±)。血白細胞9.0X109/L,中性粒細胞78%
若患者擬行非手術治療,以下措施最重要的是()A.半臥位
B.禁食.胃腸減壓
C.輸液治療
D.應用有效抗生素
E.鎮(zhèn)靜止痛
王先生,40歲。突發(fā)上腹劇痛3h,轉移至右下腹2h后就診。體檢:體溫38.4℃,血壓120/70mmHg,心率84/min,呼吸20/min。全腹壓痛.反跳痛,腹肌緊張呈板樣,以劍突下及右下腹為顯著,腸鳴音消失,移動性濁音(±)。血白細胞9.0X109/L,中性粒細胞78%
為明確病因和診斷,首選的檢查項目是()
A.急診腹部CT
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.直腸指診
E.腹部立位平片
最新試題
手術時間大于()小時是手術室壓力性損傷的危險指數(shù)。
手術患者入手術室攜帶的檢查單包括()。
下列膀胱手術后的護理哪項是錯誤的()?
實施有創(chuàng)或高危護理活動前,應主動使用()患者識別的方法,不得僅以床號作為識別依據(jù)。
關于水中毒,下列哪項錯誤:()。
TPN 經中心靜脈輸入其營養(yǎng)組成以哪項為主:()。
術中出血的有效控制是因為出現(xiàn)了:()。
對新生兒,小劑量輸血應使用微量泵控制速度,紅細胞、血漿、血小板通常計量為()ml/kg。
SBAR模式是以證據(jù)為基礎的標準溝通模式,SBAR四個英文首字母縮寫表達意思正確的是()。
輸血滴速應根據(jù)()調節(jié)輸血速度。