單項(xiàng)選擇題男性.41歲,患急性梗阻性化膿性膽管炎,已做膽總管切開減壓引流,輸液補(bǔ)充血容量,靜脈滴注5%碳酸氫鈉液和血管擴(kuò)張藥,靜脈注射西地蘭。因休克無(wú)好轉(zhuǎn),擬早期一次靜脈滴注大劑量地塞米松,請(qǐng)說(shuō)出下列哪項(xiàng)是其非抗休克作用()

A.阻斷α受體興奮,使血管擴(kuò)張,改善微循環(huán)
B.保護(hù)細(xì)胞溶酶體,增進(jìn)線粒體功能
C.增強(qiáng)心肌收縮力,增加心排出量
D.促進(jìn)糖原異生,有利于減輕酸中毒
E.減低血液黏滯性,可預(yù)防血栓形成和栓塞


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2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于中心靜脈壓的意義,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.中心靜脈壓提示靜脈血回流到中心靜脈和右心房的情況,但不直接反映血容量
B.測(cè)膈肌下的下腔靜脈壓可代表中心靜脈壓
C.中心靜脈壓的變化一般比動(dòng)脈壓的變化早
D.低血容量致動(dòng)脈壓下降時(shí),中心靜脈壓肯定下降
E.頸外靜脈曲張與癟陷可粗略反映中心靜脈壓的程度

5.單項(xiàng)選擇題女性,51歲,急性化膿性膽管炎,B型超聲波檢查顯示膽總管擴(kuò)張、下端有結(jié)石數(shù)枚。血pH值7.30,脈搏124次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。正確的治療原則是()

A.經(jīng)短期積極抗休克治療后做膽總管引流術(shù)
B.立即手術(shù)引流膽總管
C.大量輸液,待血壓正常后及早手術(shù)
D.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素,不手術(shù)
E.先糾正酸中毒后再手術(shù)