單項(xiàng)選擇題女性,52歲,中上腹痛反復(fù)發(fā)作2月余,伴皮膚鞏膜黃染10天,發(fā)熱3天(38~38.5℃)。體格檢查鞏膜、皮膚黃染,直接膽紅素156μmol/L,尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性。為明確診斷,首選檢查()
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影
D.逆行胰膽管造影
E.B型超聲檢查
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1.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無(wú)黃疸,來(lái)院急診。體格檢查:右上腹壓痛、反跳痛。為迅速作出診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()
A.肝功能檢查
B.急查血尿淀粉酶
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
2.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,突然發(fā)作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛極難忍受,伴有惡心、嘔吐,疼痛發(fā)作之后仍有隱痛。體格檢查發(fā)現(xiàn)右上腹有明顯壓痛和肌緊張,脈搏快,發(fā)熱38.5℃,血白細(xì)胞16×10/L,最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.腎結(jié)石
E.胃十二指腸穿孔
3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,中上腹絞痛伴惡心、嘔吐1天。寒戰(zhàn),高熱40℃,有黃疸。體格檢查:鞏膜黃染,劍突下壓痛,肌緊張,肝區(qū)叩擊痛,血白細(xì)胞數(shù)22.2×10/L,血壓11/9kPa,急診入院。最可能的疾病是()
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.肝膿腫
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性胃炎
4.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是膽道蛔蟲(chóng)癥的臨床特點(diǎn)()
A.上腹部鉆頂樣劇痛
B.發(fā)作時(shí)腹部體征不明顯
C.絞痛緩解期病人完全正常
D.早期即有寒戰(zhàn)和高熱
E.晚期可出現(xiàn)黃疸
5.單項(xiàng)選擇題女性,62歲,持續(xù)性右上腹脹痛6小時(shí),伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸。既往有類(lèi)似發(fā)作歷史。查體:體溫39.2℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹肌緊張,壓痛陽(yáng)性。白細(xì)胞24×10/L,最大可能的診斷是()
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是
最新試題
較為合理的診斷方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提示,患者腹部可見(jiàn)胃蠕動(dòng)波,上腹部有壓痛、反跳痛,可捫及劍突下有一包塊,可聞及震水音,心肺未見(jiàn)異常。消化道鋇餐示胃內(nèi)24h后有鋇劑殘留,胃鏡示幽門(mén)口狹窄,腫瘤標(biāo)志物(-),該患者應(yīng)診斷為()
題型:多項(xiàng)選擇題
采取首選治療方案()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者現(xiàn)應(yīng)予以哪些處理(提示:患者現(xiàn)診斷為急性闌尾炎)()
題型:多項(xiàng)選擇題
應(yīng)予以哪些檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
根據(jù)病史首先考慮到如下診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最適宜的治療時(shí)機(jī)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
主要考慮哪些疾?。ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題
患者的可能診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題