單項(xiàng)選擇題男性,39歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)(輸入段對(duì)小彎術(shù)式)后2周,出現(xiàn)上腹部脹痛的癥狀,多出現(xiàn)在進(jìn)食后半小時(shí)左右,伴有惡心和嘔吐,嘔吐物為膽汁樣液體,不含食物,吐后癥狀明顯減輕。查體:患者消瘦,輕度脫水表現(xiàn)。上腹部輕壓痛,未聞及振水音。引起上述癥狀最可能的原因是()

A.吻合口梗阻
B.輸出袢梗阻
C.急性輸入袢梗阻
D.傾倒綜合征
E.慢性輸入袢綜合征


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3.單項(xiàng)選擇題男性,63歲。診斷為胃癌,術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×6cm腫塊,與胰腺浸潤固定,肝臟散在多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。正確的處理為()

A.胃癌根治術(shù)
B.胃空腸吻合術(shù)
C.胃癌擴(kuò)大根治術(shù)
D.姑息性胃癌切除術(shù)+靜脈插管化療
E.關(guān)腹后化療

4.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。有十二指腸球部潰瘍病史5年,近半個(gè)月來上腹脹痛,間斷嘔吐。查上腹部膨隆,有振水音,宜選擇下列哪項(xiàng)治療()

A.補(bǔ)液,洗胃
B.補(bǔ)液,胃腸減壓,留觀
C.急診胃大部切除
D.胃腸減壓,補(bǔ)液,洗胃,擇期行胃大部切除術(shù)
E.胃腸減壓,補(bǔ)液,洗胃,擇期胃空腸吻合術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題男性,56歲。胃竇部癌6cm×4cm×4cm,已累及漿膜層。CT檢查:左肝外葉有3cm大小轉(zhuǎn)移灶,胰腺正常。合理的治療是()

A.根治性胃大部切除+左肝動(dòng)脈栓塞術(shù)
B.根治性胃大部切除術(shù)+左肝轉(zhuǎn)移灶局部注射化療藥物
C.不考慮手術(shù),采取全身化學(xué)療法
D.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)
E.姑息性胃癌切除+靜脈插管化療