單項(xiàng)選擇題女性,47歲。膽囊結(jié)石病史4年,曾先后發(fā)作性膽絞痛4次。BUS顯示膽囊內(nèi)充滿型結(jié)石。首選的治療方法是下列哪一種()
A.口服排石飲液
B.口服熊去氧膽酸片
C.口服利膽素片
D.膽囊切除術(shù)
E.經(jīng)皮膽鏡取石術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題女性,43歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐4小時(shí)來院。檢查:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無腹肌緊張,Murphy征陰性。為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.B超
D.測(cè)血清淀粉酶
E.PTC
2.單項(xiàng)選擇題女性,60歲。診斷為急性膽囊炎,經(jīng)非手術(shù)治療已5天,目前仍疼痛加劇,伴高熱,體溫39℃。右上腹廣泛壓痛、反跳痛,腹肌緊張,腸音減弱。白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×109/L,應(yīng)做()
A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除及膽總管引流
C.膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)
D.膽囊切除及腹腔引流術(shù)
E.膽總管十二指腸引流術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題女性,35歲。臨床表現(xiàn)為腹痛,寒熱,黃疸。臨床上應(yīng)首先考慮為()
A.膽囊結(jié)石
B.壺腹周圍癌
C.急性化膿性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.急性膽管炎
4.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。3年前曾行膽總管切開取石術(shù),現(xiàn)持續(xù)黃疸1個(gè)月。肝大肋下3cm。血清膽紅素為70μnol/L,B超顯示膽總管直徑2cm。下述何種檢查方法最優(yōu)()
A.口服法膽囊造影術(shù)
B.靜脈法膽道造影術(shù)
C.低張性十二指腸造影
D.MRCP
E.PTC
5.單項(xiàng)選擇題女性,60歲。右上腹持續(xù)脹痛8小時(shí),伴寒戰(zhàn)、高熱,既往有類似發(fā)作并伴黃疸史。查體:體溫39.5℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜及皮膚黃染,右上腹肌緊張及壓痛,白細(xì)胞計(jì)數(shù)24×10/L。最可能的診斷是()
A.胰腺癌
B.急性胰腺炎
C.潰瘍病穿孔
D.急性膽囊炎、膽石癥
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
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麻醉前用藥的目的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
手術(shù)當(dāng)日晨體溫>38.5℃的擇期手術(shù)患者,處理的原則是()
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為防止蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后頭痛,哪項(xiàng)措施不當(dāng)()
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