單項(xiàng)選擇題男性,28歲,發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)6個(gè),近1個(gè)月來(lái)頭痛、嘔吐、顱壓升高,腦脊液檢查無(wú)異常,血清豬囊蟲(chóng)抗體(+),該患者診斷為()
A.腦實(shí)質(zhì)型腦囊蟲(chóng)病
B.腦室型囊蟲(chóng)病
C.軟腦膜型囊蟲(chóng)病
D.脊髓型囊蟲(chóng)病
E.單純皮下及肌肉囊蟲(chóng)病
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,43歲,農(nóng)民,廣東潮陽(yáng)人?;颊哂?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)輕度頭痛,四肢抽搐、兩眼上翻、意識(shí)不清,持續(xù)約1分鐘后自行緩解,當(dāng)時(shí)無(wú)發(fā)熱。此后反復(fù)發(fā)作3次。曾在當(dāng)?shù)匕?癲癇"治療效果不好。體格檢查:體溫36.9℃,神志清,頸軟,心肺聽(tīng)診(-),肝脾肋下未觸及,在頭部及軀干可捫及多個(gè)皮下結(jié)節(jié),橢圓形,大小為0.5~1cm,質(zhì)韌,無(wú)壓痛,無(wú)粘連。腦膜刺激征和病理反射(-)。顱腦MRI檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)多個(gè)直徑<1cm的占位病變。本病例的診斷首先考慮的是()
A.腦出血
B.腦囊尾蚴病
C.結(jié)核性腦膜炎
D.腦膿腫
E.腦腫瘤
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,32歲,廣東江門(mén)人,農(nóng)民?;颊哂?年半前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)四肢強(qiáng)直性抽搐、口吐白沫、兩眼上翻、意識(shí)不清,持續(xù)約3分鐘后自行緩解。當(dāng)時(shí)伴有輕度頭痛,無(wú)發(fā)熱。發(fā)作后能如常工作。此后反復(fù)發(fā)作4次。曾在當(dāng)?shù)匕?癲癇"治療,用過(guò)"苯妥英鈉"治療,效果不好。體格檢查:體溫36.5℃,神志清,頸軟,心肺聽(tīng)診無(wú)異常,肝脾肋下未觸及,在腰背部及四肢皮下可捫及多個(gè)橢圓形結(jié)節(jié),大小為0.5~1cm,無(wú)壓痛,無(wú)粘連。腦膜刺激征和病理反射陰性。外周血象:白細(xì)胞5.6×109/L,中性粒細(xì)胞52%,嗜酸性粒細(xì)胞4%。顱腦CT檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)多個(gè)低密度區(qū),直徑約為0.5~0.8cm,增強(qiáng)掃描后見(jiàn)其周圍有環(huán)形增強(qiáng)帶。本病例的診斷首先考慮的是()
A.新型隱球菌性腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.腦囊尾蚴病
D.腦腫瘤
E.原發(fā)性癲癇
3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,農(nóng)民,已診斷晚期血吸蟲(chóng)病,肝硬化巨脾3年。下列不是晚期血吸蟲(chóng)病肝硬化臨床表現(xiàn)的是()
A.血吸蟲(chóng)肝硬化,肝功受損
B.巨脾
C.門(mén)脈高壓
D.大量腹水
E.潰瘍性結(jié)腸炎
4.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,湖南打工人員,因反復(fù)腹瀉2年,有時(shí)糞便帶黏液膿血。查體:心肺無(wú)異常,肝劍下3cm,質(zhì)中,脾肋下3.5cm,質(zhì)硬?;?yàn):血常規(guī)WBC7.6×109/L,中性粒細(xì)胞62%,嗜酸性粒細(xì)胞10%,大便常規(guī)為黏液膿血便,鏡檢RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。應(yīng)選用的治療方法是()
A.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mg
B.吡喹酮,總劑量為40mg/kg,分1~2次,1日服用
C.吡喹酮,總劑量為60mg/kg,分2日,4~6次服用
D.乙胺嗪0.2g/d,3次/天,連服7天
E.吡喹酮,總劑量為120mg/kg,4~6天,每日劑量分3次服
5.單項(xiàng)選擇題對(duì)眼豬囊尾蚴病患者首選的治療是()
A.阿苯達(dá)唑
B.吡喹酮
C.氯喹
D.們氨喹
E.手術(shù)
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