單項選擇題女性,69歲,冠心病4年,近1周心絞痛發(fā)作頻繁,每天5~7次,且發(fā)作時間延長,心電圖:V2~6ST段水平型壓低1mm,T波倒置。心肌酶譜測定正常范圍。其診斷為()
A.急性心肌梗死
B.穩(wěn)定型勞力性心絞痛
C.急性心內(nèi)膜下心肌梗死
D.惡化型心絞痛
E.變異型心絞痛
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1.單項選擇題男性,65歲,有高血壓史,平時血壓190/100mmHg,本次因急性心肌梗死住院,臨床表現(xiàn)呆滯,四肢及口唇發(fā)紺伴出汗,咳嗽氣急,呼吸困難,心率110/min,血壓110/70mmHg,肺毛細血管壓26mmHg,心臟指數(shù)1.8L/(min·m2),應(yīng)診斷急性廣泛前壁心肌梗死并發(fā)()
A.急性肺栓塞
B.急性肺水腫
C.右心衰竭
D.急性腦水腫
E.心源性休克
2.單項選擇題男性,75歲,心肌梗死住院第5天突然胸骨左緣第3~4肋間聞及4/6級收縮期雜音伴震顫,其可能診斷為()
A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
B.乳頭肌功能失調(diào)
C.室壁瘤
D.室間隔破裂
E.主動脈瓣關(guān)閉不全
3.單項選擇題男性,56歲,勞力性心前區(qū)悶痛6年,近1周常因夜間胸痛而驚醒,發(fā)作時心電圖特征為:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈單向曲線型上抬0.2mV,緩解后上抬消失,發(fā)作時最不宜用哪一種藥物()
A.β受體阻滯藥
B.卡托普利
C.硝酸甘油
D.硝酸異山梨酯
E.丹參制劑
4.單項選擇題女性,60歲,急性下壁心肌梗死入院,當時心臟聽診未發(fā)現(xiàn)雜音,次日出現(xiàn)胸悶氣短癥狀,體檢:心率90/min,心尖區(qū)聞及3/6級收縮期雜音及收縮中晚期喀喇音,試問可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥()
A.心臟破裂
B.心肌梗死后綜合征
C.夾層動脈瘤
D.左心衰竭
E.乳頭肌功能失調(diào)
5.單項選擇題男性,55歲,胸痛、氣短,心電圖:廣泛前壁心肌梗死。次日突然出現(xiàn)胸骨左緣第3~4肋間響亮的4/6級收縮期雜音,伴震顫。最可能的診斷為()
A.乳頭肌斷裂
B.心房破裂
C.室間隔破裂
D.心室膨脹瘤
E.左心室游離壁破裂
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女性,45歲,風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、快速房顫,應(yīng)用地高辛0.25mg,1/d,1個月后心室率突然轉(zhuǎn)為規(guī)則,45/min,提示()
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