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多項(xiàng)選擇題患者女性，56歲。無明顯誘因消瘦3月余。1月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫36．8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細(xì)微震顫（+）。全身肌萎縮明顯，肌力Ⅱ～Ⅲ級。關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.心率于活動(dòng)后明顯加快，但入睡后可恢復(fù)正常
B.易發(fā)生房性心律失常
C.部分病人會(huì)發(fā)生低鉀性麻痹
D.有時(shí)可不伴有高代謝癥群
E.少數(shù)病人可伴肌萎縮
F.可有突眼

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1.多項(xiàng)選擇題患者女性，56歲。無明顯誘因消瘦3月余。1月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫36．8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細(xì)微震顫（+）。全身肌萎縮明顯，肌力Ⅱ～Ⅲ級。關(guān)于對甲狀腺吸碘率的評價(jià)，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.是確診甲狀腺功能亢進(jìn)的依據(jù)
B.不作為考核療效的指標(biāo)
C.缺碘時(shí)可明顯增高
D.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)明顯增高
E.是T抑制試驗(yàn)的基礎(chǔ)
F.缺碘時(shí)可明顯降低

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2.單項(xiàng)選擇題患者女性，56歲。無明顯誘因消瘦3月余。1月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫36．8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細(xì)微震顫（+）。全身肌萎縮明顯，肌力Ⅱ～Ⅲ級。為建立初步診斷，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查（）

A.胸片，腹部B超
B.急診胃鏡
C.大便培養(yǎng)及血培養(yǎng)
D.骨穿
E.T，T，F(xiàn)T，F(xiàn)T，F(xiàn)SH測定
F.腰穿

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3.多項(xiàng)選擇題患者女性，56歲。無明顯誘因消瘦3月余。1月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫36．8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細(xì)微震顫（+）。全身肌萎縮明顯，肌力Ⅱ～Ⅲ級。下列檢查結(jié)果，哪些支持甲亢的診斷（）

A.基礎(chǔ)代謝為20％
B.24小時(shí)甲狀腺攝取的I量為人體總量的40％
C.2小時(shí)甲狀腺攝取的I量為人體總量的30％
D.血清T3高于正常值4倍，T高于正常值2倍
E.FSH升高
F.游離T、T高于正常值

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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，56歲。無明顯誘因消瘦3月余。1月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫36．8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細(xì)微震顫（+）。全身肌萎縮明顯，肌力Ⅱ～Ⅲ級。下列檢查結(jié)果哪項(xiàng)異常最為可能（）

A.低鈉，低鉀血癥。
B.AIJT（GPT）64U／L
C.低蛋白血癥
D.尿酮體（+）
E.FT↑、FT，TSH↓
F.血常規(guī)

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，39歲。身高164cm、體重，65kg，近半年多飲、多尿伴乏力就診。體檢：BP20／10．3kPa（150/100mmHg），余未見明顯異常。空腹血糖9mmol／L。經(jīng)進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，空腹血糖7．1mmol／L，餐后2h血糖11．1mmol／L。下列哪項(xiàng)為最佳治療方案（）

A.控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，口服D860
B.控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，口服格列齊特（達(dá)美康）
C.控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測血糖
D.控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，口服消渴丸
E.控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，胰島素治療
F.口服二甲雙胍治療

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