單項(xiàng)選擇題女性,22歲。因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費(fèi)勁1d來(lái)院急診,病前有上感史。體檢:顱神經(jīng)(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ度,肩及鎖骨以下感覺(jué)障礙,兩側(cè)巴氏征(-)。如病人脊柱X線攝片及CT均無(wú)異常發(fā)現(xiàn),腰穿腦脊液無(wú)色透明,WBC1×106/L(10/mm3),RBC6×106/L,蛋白500mg/L(50mg/dl),Queckenstedt試驗(yàn)(-)。此時(shí)首先診斷是()。
A.脊髓髓外腫瘤
B.髓外膿腫
C.急性脊髓炎
D.髓內(nèi)腫瘤
E.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎
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1.單項(xiàng)選擇題女性,22歲。因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費(fèi)勁1d來(lái)院急診,病前有上感史。體檢:顱神經(jīng)(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ度,肩及鎖骨以下感覺(jué)障礙,兩側(cè)巴氏征(-)。為明確診斷最適宜的檢查是()。
A.脊柱X線攝片
B.脊柱CT
C.脊椎管碘油造影
D.腰穿,查腦脊液
E.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定
2.單項(xiàng)選擇題男性,23歲。既往體健,2周前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力伴尿潴留而入院。體檢發(fā)現(xiàn):雙下肢肌力Ⅱ度,臍以下感覺(jué)缺失。入院后進(jìn)行腰穿,腦脊液檢查結(jié)果正常。根據(jù)以上的臨床表現(xiàn),患者最可能的診斷是()。
A.脊髓空洞癥
B.急性脊髓炎
C.脊髓壓迫癥
D.格林-巴利綜合征
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
3.單項(xiàng)選擇題男性,23歲。既往體健,2周前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力伴尿潴留而入院。體檢發(fā)現(xiàn):雙下肢肌力Ⅱ度,臍以下感覺(jué)缺失。入院后進(jìn)行腰穿,腦脊液檢查結(jié)果正常?;颊咭炎≡褐委?個(gè)月,生活尚無(wú)法自理。今后應(yīng)采取哪一種方法可獲得較佳效果()。
A.繼續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
B.增加營(yíng)養(yǎng)攝入
C.加大B族維生素劑量
D.加強(qiáng)肢體功能鍛煉
E.手術(shù)治療
4.單項(xiàng)選擇題男性,23歲。既往體健,2周前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力伴尿潴留而入院。體檢發(fā)現(xiàn):雙下肢肌力Ⅱ度,臍以下感覺(jué)缺失。入院后進(jìn)行腰穿,腦脊液檢查結(jié)果正常。在本病的病因中,最不可能的原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.細(xì)菌感染
B.病毒感染
C.疫苗接種
D.免疫反應(yīng)
E.遺傳因素
5.單項(xiàng)選擇題男性,26。歲。半個(gè)月前曾腹瀉,2d前天下午發(fā)覺(jué)雙下肢乏力,昨天開(kāi)始步行困難,雙上肢上舉不能;今天開(kāi)始不能步行,雙手不能持物,排尿稍費(fèi)力。體檢:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅰ度,膝腱反射消失,巴氏征(-)。來(lái)診當(dāng)天,應(yīng)首先做哪種檢查最有利于診斷及鑒別診斷()。
A.血鉀
B.血肌酸磷酸激酶(CPK)
C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度
D.腰穿檢查腦脊液
E.胸段脊髓MRI
最新試題
提問(wèn):此患者沒(méi)必要進(jìn)一步行以下哪些檢查()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最多的出血來(lái)源是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最根本的治療方案是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提問(wèn):就診時(shí)不應(yīng)重點(diǎn)行哪些檢查()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)其治療有不同的方案,其中下列哪項(xiàng)不正確()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
欲進(jìn)一步明確診斷,此時(shí)最合適的處理是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者可從事下列哪項(xiàng)活動(dòng)()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人最有價(jià)值的輔助檢查應(yīng)是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病人首選預(yù)防發(fā)作的藥物是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
與確診此病密切相關(guān)的輔助檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題