單項選擇題下述有關(guān)Wegener肉芽腫的說法哪一項是正確的()
A.典型的三聯(lián)征是上、下呼吸道和鼻竇炎癥
B.中等血管病變?yōu)橹鞯膲乃佬匀庋磕[性炎癥和血管炎
C.p-ANCA陽性率較高
D.最常見的胸部X線特征是肺臟浸潤性病灶和結(jié)節(jié)狀陰影,可伴有局部的肺不張
E.臨床腎損害少見
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1.單項選擇題女,60歲,雙腕、手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫痛半年余,雙膝關(guān)節(jié)伸面有皮下結(jié)節(jié),最有診斷價值的輔助檢查是()
A.HLA-B27
B.類風(fēng)濕因子測定和雙手X線檢查
C.ESR
D.腹部B超
E.血抗核抗體(ANA.檢查
2.單項選擇題女,35歲,反復(fù)口腔潰瘍、雷諾現(xiàn)象3年,近1個月乏力、脫發(fā)、低熱,化驗血常規(guī)血小板38×10/L,ANA、抗SSA、SSB抗體陽性,最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.白塞病
C.干燥綜合征
D.過敏性紫癜
E.混合結(jié)締組織病
3.單項選擇題女,29歲,關(guān)節(jié)腫痛5個月,以雙手近端指間關(guān)節(jié)(PIP)和掌指關(guān)節(jié)(MCP)為明顯,晨僵約60分鐘,有時伴腕關(guān)節(jié)疼痛,查體雙手關(guān)節(jié)局部呈梭形腫、壓痛(+),雙腕活動輕度受限,化驗ESR45mm/小時,RF(-),X線示輕度骨質(zhì)疏松。最可能的診斷是()
A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.骨質(zhì)疏松癥
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
4.單項選擇題女,20歲,確診SLE2年。近日出現(xiàn)高熱、乏力,外周血白細(xì)胞3.O×109/L,血小板40×10/L,血色素60g/L,尿蛋白(++++),ALT、AST明顯增高,ANAl:640,血清γ球蛋白40%,Coombs’試驗(+)。目前較合適的治療方案是()
A.血漿置換
B.輸新鮮全血
C.甲潑尼松龍沖擊加IVIG
D.CTX沖擊
E.輸血小板和洗滌紅細(xì)胞
5.單項選擇題女,20歲,發(fā)熱2周,體溫達(dá)38.8℃、伴有干咳,雙手及足多個關(guān)節(jié)腫痛,無晨僵,化驗血WBC3.3×10/L,HGB70g/L,RF(+),ANA1:80,可能的診斷為()
A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.混合結(jié)締組織病
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.EB病毒感染