單項選擇題患者,男,18歲。塞然出現(xiàn)無痛性腹瀉,米泔水樣便,量多,大便頻繁,繼之出現(xiàn)噴射狀嘔吐,嘔吐物為米泔水樣。查體:神志淡漠,聲音嘶啞,眼窩深凹,口唇干燥。應首先考慮的是().

A.霍亂
B.急性細菌性痢疾
C.急性胃腸炎
D.傷寒
E.副傷寒