單項選擇題女性,35歲。因需長期補液放置靜脈留置導(dǎo)管。半月后突然出現(xiàn)畏寒,高熱。全身有出血點。血壓70/40mmHg?;灒篧BC20乘以十的九次方/L,中性92%。在抗休克的治療中下列哪項錯誤()
A.有明顯酸中毒的可輸5%碳酸氫鈉液
B.為擴充血容量可輸?shù)头肿佑倚囚蚱胶恹}液
C.有DIC者因血壓不宜糾正應(yīng)積極輸血
D.應(yīng)用擴血管藥α-受體阻滯劑
E.在搶救休克時應(yīng)維護重要臟器功能
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1.單項選擇題女性,35歲。因需長期補液放置靜脈留置導(dǎo)管。半月后突然出現(xiàn)畏寒,高熱。全身有出血點。血壓70/40mmHg?;灒篧BC20乘以十的九次方/L,中性92%。關(guān)于糾正酸中毒哪項說法錯誤()
A.根本辦法還在于補充血容量,改善微循環(huán)灌注
B.5%碳酸氫鈉為首選
C.輕癥休克病人每日補5%碳酸氫鈉400ml,重癥休克病人每日補5%碳酸氫鈉600~800ml
D.11.2%乳酸鈉為次選
E.5%碳酸氫鈉5ml/kg可使CO2CP提高0.449ml/L
2.單項選擇題男性,30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn),高熱,體溫39~40℃,劇烈胸痛,呼吸急促,咳嗽,血性泡沫痰。查體:兩肺可聞及散布濕性啰音,胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。該病進一步明確診斷首要依賴于()
A.分析流行病學(xué)資料
B.痰中檢出鼠疫耶爾森菌
C.血清試驗陽性
D.動物接種
E.用抗生素診斷性治療
3.單項選擇題男性,30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn),高熱,體溫39~40℃,劇烈胸痛,呼吸急促,咳嗽,血性泡沫痰。查體:兩肺可聞及散布濕性啰音,胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。依該患者的癥狀,最可能的診斷為()
A.肺結(jié)核
B.肺鼠疫
C.急性肺炎
D.肺炭疽
E.重癥感冒
4.單項選擇題男性,30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn),高熱,體溫39~40℃,劇烈胸痛,呼吸急促,咳嗽,血性泡沫痰。查體:兩肺可聞及散布濕性啰音,胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。本病降低病死率的關(guān)鍵治療是()
A.嚴(yán)格隔離,消毒
B.早期聯(lián)合應(yīng)用抗生素
C.補給充足的液體,抗休克
D.臥床,進流食,保證熱量供應(yīng)
E.給予腎上腺皮質(zhì)激素
5.單項選擇題男性,30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn),高熱,體溫39~40℃,劇烈胸痛,呼吸急促,咳嗽,血性泡沫痰。查體:兩肺可聞及散布濕性啰音,胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。本病的傳染源包括()
A.鼠類和其他嚙齒動物
B.肺鼠疫病人
C.健康帶菌者
D.恢復(fù)期帶菌者
E.以上均是