單項選擇題急性滲出性心包炎特異性體征是()
A.心擴(kuò)大
B.心包壓塞癥
C.心包摩擦音
D.頸靜脈怒張
E.奇脈
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1.單項選擇題表現(xiàn)為心包滲液并有摩擦音,滲液抽出后又迅速產(chǎn)生多屬于()
A.急性非特異性心包炎
B.腫瘤性心包炎
C.化膿性心包炎
D.心臟損傷后綜合征
E.結(jié)核性心包炎
2.單項選擇題表現(xiàn)為心前區(qū)呈劇烈的刀割樣疼痛,發(fā)熱、呼吸困難及心包雜音多屬于()
A.急性非特異性心包炎
B.腫瘤性心包炎
C.化膿性心包炎
D.心臟損傷后綜合征
E.結(jié)核性心包炎
3.單項選擇題主動脈瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)()
A.Austin-flint雜音
B.Craham-Steel雜音
C.Dster征
D.Kussmaul征
E.Ewart征
4.單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術(shù)治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診,查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心音減弱,脈壓減小進(jìn)一步應(yīng)做哪項檢查()
A.心包穿刺查心包積液性質(zhì)
B.結(jié)核菌素試驗
C.胸部CT檢查
D.冠狀動脈造影
E.纖維支氣管鏡
5.單項選擇題女性,55歲,5年前患肺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗檢查:Hb100g/L。WBC7×10/L,血沉40mm/第一小時末,X線胸片示左肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動減弱。1天來患者突感該病加重,不能平臥,檢查:血壓90/60mmHg,心濁音界明顯擴(kuò)大,心音低而遙遠(yuǎn),心率100次/分,下肢浮腫,有奇脈,其原因可能是()
A.胸腔積液
B.氣胸
C.心包壓塞
D.急性左心衰竭
E.肺栓塞
6.單項選擇題心包穿刺滲液呈膿性、臨床有高熱、毒血癥表現(xiàn)屬于()
A.急性非特異性心包炎
B.腫瘤性心包炎
C.化膿性心包炎
D.心臟損傷后綜合征
E.結(jié)核性心包炎
7.多項選擇題女性,50歲。乏力,活動后氣促2年,近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無法捫清,下肢浮腫。血壓120/70mmHg,,肝功測定結(jié)果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心電圖V~V呈rS如果病人繼續(xù)應(yīng)用西地蘭,心室率為45次/分,心電圖為短陣室速,三度房室傳導(dǎo)阻滯,最恰當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ?/a>
A.阿托品
B.腎上腺素
C.阿托品+利多卡因
D.臨時起搏+利多卡因
E.胺碘酮
F.胺碘酮+臨時起搏
8.多項選擇題女性,30歲,發(fā)熱伴呼吸困難二周住院。體檢:半臥位,血壓85/70mmHg,肝頸靜脈回流征陽性,心界擴(kuò)大,心音遙遠(yuǎn)。超聲心動圖示心包大量積液。該病人還可能有以下哪些體征()
A.肝腫大
B.頸靜脈怒張
C.Ewart征
D.奇脈
E.海鷗鳴
F.水沖脈
G.毛細(xì)血管滲漏綜合征
H.槍擊音
I.心包叩擊音
9.多項選擇題女性,50歲。乏力,活動后氣促2年,近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無法捫清,下肢浮腫。血壓120/70mmHg,,肝功測定結(jié)果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心電圖V~V呈rS出現(xiàn)以上情況,可以應(yīng)用的藥物是()
A.阿托品
B.腎上腺素
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.異丙基腎上腺素
F.阿替洛爾
10.單項選擇題女性,55歲,5年前患肺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗檢查:Hb100g/L。WBC7×10/L,血沉40mm/第一小時末,X線胸片示左肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動減弱。檢查證實該患者心包呈中等量積液,該患者心臟積液最可能的病因是()
A.結(jié)核病
B.腫瘤
C.心肌梗死后綜合征
D.化膿性
E.非特異性