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單項(xiàng)選擇題男性，32歲。發(fā)熱、咽痛伴齒齦出血及乏力半個(gè)月。查體發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)和脾臟輕度腫大。外周血象檢查結(jié)果顯示：Hb60g/L，WBC2．5×10⁹/L，N0．52，PLT42×10⁹／L，血涂片紅細(xì)胞形態(tài)正常。骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始細(xì)胞0．46為了進(jìn)一步確診和治療，還應(yīng)做何種檢查（）

A.細(xì)胞化學(xué)染色
B.免疫學(xué)分型
C.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查
D.分子生物學(xué)檢查
E.以上均可

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1.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，發(fā)熱1周伴鼻出血、牙齦出血、球結(jié)膜出血及注射部位大片淤斑，血紅蛋白15g／L，白細(xì)胞為1.5×10⁹／L，血小板為50×10⁹／L。骨髓檢查顯示有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始細(xì)胞與幼稚細(xì)胞占85％，POX強(qiáng)陽(yáng)性，染色體檢查有t（15；17）。本例確診為急性白血病，其臨床分型為（）

A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.急性髓系白血病M₁型
C.急性髓系白血病M₂型
D.急性髓系白血病M₃型
E.急性髓系白血病M₄型

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2.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，發(fā)熱1周伴鼻出血、牙齦出血、球結(jié)膜出血及注射部位大片淤斑，血紅蛋白15g／L，白細(xì)胞為1.5×10⁹／L，血小板為50×10⁹／L。骨髓檢查顯示有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始細(xì)胞與幼稚細(xì)胞占85％，POX強(qiáng)陽(yáng)性，染色體檢查有t（15；17）。本例的骨髓中白血病細(xì)胞可能的特征變化有（）

A.胞質(zhì)少，有空泡
B.細(xì)胞體積小，染色質(zhì)較粗
C.細(xì)胞大小不一，以大細(xì)胞為主，染色質(zhì)疏松
D.以中晚期階段的幼稚細(xì)胞為主，核漿發(fā)育不平衡
E.胞質(zhì)中較易見到Auer小體，可呈柴捆狀

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3.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，發(fā)熱1周伴鼻出血、牙齦出血、球結(jié)膜出血及注射部位大片淤斑，血紅蛋白15g／L，白細(xì)胞為1.5×10⁹／L，血小板為50×10⁹／L。骨髓檢查顯示有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始細(xì)胞與幼稚細(xì)胞占85％，POX強(qiáng)陽(yáng)性，染色體檢查有t（15；17）。本例出血主要原因是（）

A.血小板功能異常
B.纖溶亢進(jìn)
C.血小板減少
D.白血病細(xì)胞釋放促凝物質(zhì)引起DIC
E.血中有類似抗凝物質(zhì)出現(xiàn)

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4.單項(xiàng)選擇題男性，32歲，司機(jī)。有不潔飲食史。于8月5日來診。6小時(shí)前出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，體溫達(dá)39℃，頭痛，乏力，隨后出現(xiàn)腹瀉及里急后重，排便十余次，膿血便，便量少?；?yàn)WBCl6乘以十的九次方／L，中性92％，便常規(guī)可見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞。本病最可能的診斷結(jié)果是（）

A.急性胃腸炎
B.細(xì)菌性食物中毒
C.霍亂
D.急性細(xì)菌性痢疾
E.急性阿米巴痢疾

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，2歲，頸部淋巴結(jié)腫大伴頭暈、乏力、納差2個(gè)月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10⁹／L，血涂片中原始細(xì)胞占87％，胞體較小，胞漿未見Auer小體，涂片中有較多退化細(xì)胞。為了本病的診斷，下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)作為首選（）

A.肝功能檢查
B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
C.淋巴結(jié)穿刺涂片
D.細(xì)胞化學(xué)染色
E.血常規(guī)檢查

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