單項選擇題患者男性,35歲,近6個月出現(xiàn)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,伴發(fā)作性眩暈,體格檢查心臟輕度增大,胸骨左緣聞及粗糙的噴射性收縮期雜音,心尖部聞及收縮期雜音、第四心音,下蹲位雜音減輕。診斷應(yīng)考慮()
A.缺血性心肌病
B.心包積液
C.擴張型心肌病
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.風(fēng)濕性心瓣膜病
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1.單項選擇題患者女性,49歲,近3個月出現(xiàn)心悸、氣短,伴雙下肢水腫,不能平臥,體格檢查心濁音界向兩側(cè)擴大,可隨體位改變而變化,心尖沖動不清楚,聽診心臟無雜音,心音遙遠。首先考慮的診斷是()
A.缺血性心肌病
B.心包積液
C.擴張型心肌病
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.風(fēng)濕性心瓣膜病
2.單項選擇題男性,40歲。心悸、呼吸困難3年入院。體檢:頸靜脈怒張,心界輕度擴大,心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級,向左腋下傳導(dǎo)。P亢進。兩肺少量濕啰音。肝肋下四指,有壓痛,肝頸回流征陽性,有腹水和下肢浮腫,化驗檢查白細胞12000/ml,嗜酸性粒細胞1100/ml()。
A.右室心肌病
B.限制型心肌病
C.肥厚梗阻型心肌病
D.擴張型心肌病
E.缺血型心肌病
3.單項選擇題男性,20歲。半年來發(fā)作性暈厥約5次來診。Holter示陣發(fā)性室速,超聲心動圖示右室擴大,心肌壁薄,心室晚電位陽性()。
A.右室心肌病
B.限制型心肌病
C.肥厚梗阻型心肌病
D.擴張型心肌病
E.缺血型心肌病
4.單項選擇題患者40歲,經(jīng)常出現(xiàn)勞累型胸痛,含硝酸甘油無效。心電圖示深而不寬的病理性Q波可在I、avL、V、V出現(xiàn),T波V~V巨大倒置()。
A.右室心肌病
B.限制型心肌病
C.肥厚梗阻型心肌病
D.擴張型心肌病
E.缺血型心肌病
5.多項選擇題某一心臟病患者有心衰,以下哪些對確診擴張型心肌病意義大()
A.二尖瓣收縮期雜音
B.超聲診斷證明心室腔擴大,心臟彌漫性搏動減弱
C.室性早搏
D.X線心影普大
E.交替脈