單項(xiàng)選擇題患者女性,30歲,2年來(lái)常有心悸、胸悶,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。超聲心動(dòng)圖示左心室腔增大,為確診心肌病為原發(fā)性或病毒性心肌炎持續(xù)感染狀態(tài),最具有診斷意義的檢查是()
A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.心肌活檢
D.X線(xiàn)胸片
E.左心導(dǎo)管及心血管造影
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1.單項(xiàng)選擇題男性,48歲,心慌氣短、雙下肢水腫1年余。體格檢查可見(jiàn)心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)可聞及奔馬律,心肌核素檢查可見(jiàn)舒張末期和收縮末期左心室容積增大,左心室射血分?jǐn)?shù)降低,且核素心肌顯像顯示左心室壁呈灶性散在性放射性減低區(qū)。最可能的診斷是()
A.心包積液
B.病毒性心肌炎
C.擴(kuò)張型心肌病
D.風(fēng)濕性心臟病
E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
2.單項(xiàng)選擇題診斷為肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜應(yīng)用()
A.硫氮革酮
B.普萘洛爾
C.維拉帕米
D.地高辛
E.DDD型起搏器
3.單項(xiàng)選擇題男性,27歲,勞動(dòng)時(shí)常有胸悶、氣短等癥狀,喜下蹲,多次在激動(dòng)、突然站立時(shí)暈厥,查體:胸骨左緣第3、4肋間聞及3級(jí)噴射性收縮期雜音,超聲心動(dòng)圖示室間隔肥厚和二尖瓣前葉在收縮前期前移,應(yīng)給予的處理不包括()
A.可予以硝酸鹽或利尿劑減輕肺淤血
B.可用β受體阻滯劑(即使合并肺水腫)
C.還可以用鈣拮抗劑改善心臟舒張功能
D.安置DDD或VVI起搏器,可減輕流出道梗阻
E.化學(xué)消融可能是最好的治療手段
4.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,發(fā)熱、乏力4年,伴心悸、氣短、雙下肢水腫1個(gè)月。體格檢查提示頸靜脈怒張、肝大、腹腔積液,心電圖檢查竇性心動(dòng)過(guò)速、心房肥大、T波低平,超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)雙心室不大,室壁不厚,心內(nèi)膜有鈣化而心包無(wú)鈣化。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.縮窄性心包炎
B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
C.限制型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.肺源性心臟病
5.單項(xiàng)選擇題男性,27歲,3周前發(fā)熱伴咽痛流涕,1周來(lái)感活動(dòng)后心悸、氣促,查體:雙肺無(wú)異常,心界不大,心率105次/分,偶有期前收縮,心音減弱,各瓣區(qū)無(wú)雜音,心電圖示偶發(fā)室性期前收縮,白細(xì)胞6.3×10/L,CPK-MB升高。最可能的診斷是()
A.急性心肌炎
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.擴(kuò)張型心肌病
D.炎癥性心肌病
E.急性心包炎
最新試題
下列治療錯(cuò)誤的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先應(yīng)考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的病因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
不對(duì)稱(chēng)的室間隔肥厚見(jiàn)于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
感染性細(xì)菌性B內(nèi)膜炎的主要診斷依據(jù)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
肥厚型梗阻性心肌病特點(diǎn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
發(fā)生于妊娠末期或產(chǎn)后的心力衰竭,類(lèi)似擴(kuò)張型心肌病改變見(jiàn)于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
主要鑒別要點(diǎn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
肥厚型心肌病的組織學(xué)特征是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為了鑒別診斷,下列均可能使該雜音減弱除外()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題