單項選擇題女，25歲，初孕8個月，豬飼養(yǎng)員，7月8日入院，15天前淋雨后發(fā)熱，風團、癢，面部浮腫，食欲減退，病后7天尿黃、眼黃，1天前煩躁，稱其夫為弟。體查：體溫37℃，血壓17.2/10.7kPa（130/80mmHg），神志不清，檢查不合作，鞏膜明顯黃染，注射處皮膚有瘀斑，表淺淋巴結不大，腹膨隆，腹水征陽性，宮底臍上3指，胎心每分鐘150次，下肢浮腫，肝功能檢查結果示ALT150u/L，血清總膽紅紗255umol/L，尿膽紅素及尿膽原均陽性，診斷首先考慮為（）
A.妊娠合并急性脂肪肝
B.妊娠合并急性重癥肝炎
C.妊娠合并鉤端螺旋體病
D.妊娠合并亞急性重型肝炎
E.妊娠特發(fā)性黃疸
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1.單項選擇題女，16歲，食欲減退、乏力、黃疸進行性加深10天，尿少3天，神志不清1天。體查：嗜睡狀、皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚可見瘀斑。有撲擊性震顫，肝脾未捫及，血清總膽紅素238μmol/L，ALT450u/L.血清堿性酸酶6.4u/L，臨床上應考慮哪種類型的病毒性肝炎（）
A.急性重癥肝炎
B.亞急性重癥肝炎
C.慢性重癥肝炎
D.急性黃疸型肝炎
E.淤膽型肝炎
2.單項選擇題男性青年，病后第8天來院就診。體查：神志不清，躁動，鞏膜中度黃染，牙齦處出血，頸有抵抗感，表淺淋巴結不腫大，肝界明顯縮小，無腹水征，布-克氏征陰性，未引出病理征。該患者的診斷可能性最大的是（）
A.急性重癥肝炎
B.乙型腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.腎綜合征出血熱
E.鉤端螺旋體病，黃疸出血型
3.單項選擇題男，23歲，畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲減退1周入院。體查：皮膚、鞏膜黃染，肝右肋下1cm，血常規(guī)：WBC5.2×109/L，N0.48，L0.52，Hb130g/L，血清總膽紅素124.8μmol/L，一分鐘膽紅素70.4μmol/L，ALT320U/L，AKP64U/L，診斷在考慮（）
A.溶血性黃疸
B.急性黃疸型肝炎
C.淤膽型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性肝炎
4.單項選擇題患者男性，64歲，ALT反復異常16個月，在外院曾用多種"保肝"藥物，輸白蛋白及血漿，但ALT仍持續(xù)輕-中度增高而入院。查：HbsAg（+），抗HBs（-），HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc（+），B超無明顯異常，應進一步作下列哪一項檢查（）
A.AFP
B.CT
C.抗HCV及抗HDV-IgM
D.抗HAV-IgM及抗HEV-IgM
E.凝血酶原時間及膽固醇
5.單項選擇題男，32歲，因黃疸進行性加深20天入院，實驗室檢查，血清SB427μmol/L，1’SB307μmol/L，ALT380u/L，PTA70%，Ch200mg/dl，AKP620U/L，蛋白電泳：γ球蛋白19%，臨床應考慮的診斷為（）
A.急性黃疸型肝炎
B.慢性肝炎重度
C.重型肝炎
D.瘀膽型肝炎
E.肝炎肝硬化
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