單項(xiàng)選擇題男,34歲,林業(yè)工人,因發(fā)熱、頭痛、嘔吐6天,于元月6日就診。體查:體溫36℃,腋下有少許點(diǎn)狀出血,血壓110/70mmHg,肝右肋下0.5cm,血象:WBC23.0×10/L,N0.65,L0.23,異型淋巴細(xì)胞0.12,最可能的診斷是()
A.鉤體病
B.腎綜合征出血熱
C.敗血癥
D.傷寒
E.流行性乙型腦炎
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1.單項(xiàng)選擇題男,26歲,農(nóng)民,急起畏寒、發(fā)熱、全身酸痛5天,元月上旬入院,伴惡心、嘔吐,近日解洗肉水樣小便200mL,體查:體溫39.6℃,眼瞼浮腫,腋下可見(jiàn)搔痕樣小出血點(diǎn),雙臀部見(jiàn)4cm×4.5cm大小瘀斑,血象:Hb160g/L,WBC64×109/L,幼稚細(xì)胞0.14,N0.66,L0.20,PLT80×109/L,最可能的診斷是()
A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.血小板減少性紫殿
C.急性腎小球腎炎
D.腎綜合征出血熱
E.腎結(jié)核并感染
2.單項(xiàng)選擇題男;38歲,清潔工人,因發(fā)熱、腰痛5天,無(wú)尿2天,以“腎綜合征出血熱”入院,入院后經(jīng)過(guò)利尿、對(duì)癥等處理未見(jiàn)好轉(zhuǎn),并出現(xiàn)煩躁不安,眼瞼浮舯,臉潮紅,脈洪大,體表靜脈充盈,血壓170/96mmHg,心率120次/分、律齊,應(yīng)考慮()
A.尿毒癥
B.高血壓腦病
C.肺實(shí)質(zhì)彌漫性出血早期
D.高血容量綜合征
E.高鈉血癥、高鉀血癥
3.單項(xiàng)選擇題24歲患者,發(fā)熱3天,無(wú)尿2天,體查:體溫437.2℃,神清,結(jié)合膜水腫嚴(yán)重,上胸不可見(jiàn)數(shù)個(gè)出血點(diǎn),全腹壓痛明顯,雙腎區(qū)叩擊痛,血象:WBC22×109/L,N0.60,L0.40,PLT60×109/L,下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.嚴(yán)格控制入水量
B.大劑量速尿靜注
C.快速靜脈推注甘露醇
D.導(dǎo)瀉療法
E.血液透析
4.單項(xiàng)選擇題腎綜合征出血熱病人病程第6天,每天尿量100mL,血壓170/118mmHg,脈洪大,面浮腫,體表靜脈充盈,兩肺底有散在濕啰音,該病人應(yīng)采用下列何組最佳措施()
A.采用高滲葡萄糖液降壓及利尿
B.采用甘露醇降壓及利尿
C.糾正酸中毒,降壓及利尿
D.嚴(yán)格控制輸液量,高效利尿劑及透析療法
E.采用平衡鹽液、降血壓、利尿及導(dǎo)瀉
5.單項(xiàng)選擇題男,37歲,發(fā)熱、頭痛6天,無(wú)尿2天入院,入院時(shí)神志清,結(jié)合膜充血、水腫,皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑,血壓130/90mmHg,血象:Hb110g/L,WBC38.0×109/L,異型淋巴細(xì)胞0.15,PLT42.0×109/L。尿蛋白+++,住院第2天突然出現(xiàn)失語(yǔ),左側(cè)肢體偏癱,抽搐、昏迷,血壓180/120mmHg,左側(cè)巴氏征陽(yáng)性,經(jīng)積極搶救無(wú)效死亡,下列哪項(xiàng)診斷可能性大()
A.急性腎炎并發(fā)高血壓腦病
B.腎綜合征出血熱并發(fā)腦水腫、腦疝形成
C.腎綜合征出血熱并發(fā)顱內(nèi)出血
D.腎綜合征出血熱并發(fā)心力衰竭
E.腎小球腎炎并急性腎衰和感染
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慢性菌痢是指菌痢的病程超過(guò)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
乙型腦炎的下列流行病學(xué)特點(diǎn)中,哪一種是錯(cuò)誤的()
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為傷寒病人做細(xì)菌培養(yǎng),下列有關(guān)不同標(biāo)本診斷價(jià)值的描述,哪一條是不正確的()
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乙型腦炎主要的死亡原因是()
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老年傷寒的特點(diǎn)不正確的是()
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菌痢急性期的基本病變是()
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中毒性痢疾的臨床特征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
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乙型腦炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()
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小兒傷寒特點(diǎn)不正確的是()
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傷寒桿菌致病的主要因素是()
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