單項選擇題男性,10歲。因發(fā)熱伴驚厥1天,于8月1日入院。發(fā)病當(dāng)天曾到小攤買飲料。既往體健。體檢:T35℃,BP110/75mmHg,神志不清,球結(jié)膜水腫,四肢抽搐,心肺(-),腹軟。臍周壓痛(+),反跳痛(-),頸無抵抗。布氏征(-)。化驗:血WBC27×109/L,淋巴細胞10%,中性粒細胞90%。有助于確診的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.脊髓穿刺檢查
D.灌腸大便培養(yǎng)
E.血清學(xué)檢查
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1.單項選擇題男孩,12歲。因發(fā)熱,伴惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉2天,于8月2日入院,每日排膿血便10余次。3天前患者從外地到京旅游。體檢:T40℃,BP125/68mmHg,中度脫水貌。心肺(-),腹軟,肝脾未及。左下腹壓痛(+),反跳痛(-)?;灒貉猈BC12.9×109/L,淋巴細胞10%。中性粒細胞90%。大便鏡檢WBC100/HP,RBC7/HP。最可能的診斷是()
A.霍亂
B.慢性細菌性痢疾
C.急性細菌性痢疾普通型
D.中毒型痢疾
E.急性腸炎
2.單項選擇題男性,40歲,因低熱、腹瀉1個月入院,每日排果醬樣便2~3次。體檢:T37.8℃,BP125/75mmHg,消瘦。心肺(-),腹軟,肝脾未及。右下腹壓痛(+),反跳痛(-)?;灒貉猈BC7.5×109/L,淋巴細胞25%,中性粒細胞75%。大便鏡檢WBC10/HP,RBC滿視野。最可能的診斷是()
A.急性腸炎
B.阿米巴痢疾
C.霍亂
D.急性細菌性痢疾普通型
E.慢性細菌性痢疾
3.單項選擇題男性,50歲,因反復(fù)腹痛、腹瀉9個月,加重3天入院。每日排粘液便9次。體檢:T37.8℃,BP135/70mmHg,無明顯脫水貌。心肺(-),腹軟,肝脾未及。左下腹壓痛(+),反跳痛(-),化驗:血WBC11.9×109/L,淋巴細胞21%,中性粒細胞79%。大便鏡檢:WBC25/HP,RBC10/HP。最可能的診斷是()
A.慢性細菌性痢疾遷延型
B.腸炎
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.直腸癌
4.單項選擇題男性,6歲。發(fā)熱10小時,神志不清1小時入院。發(fā)病前有不潔飲食史。體檢;T39.5℃,BP50/40mmHg,淺昏迷,皮膚粘膜未見出血點及黃染,四肢發(fā)涼,心肺(-),腹軟,無明顯壓痛及反跳痛,頸無抵抗,病理征(-)。血WBC10.2×109/L,淋巴細胞10%,中性粒細胞90%。最可能的診斷是()
A.病毒性腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性出血熱
D.中毒型細菌性痢疾
E.流感
5.單項選擇題細菌性痢疾急性期的基本病變是()
A.全身小血管內(nèi)皮細胞腫脹,血漿滲出
B.腸粘膜水腫增厚、潰瘍形成
C.腸粘膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
D.腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍
E.嗜酸性肉芽腫的形成