單項選擇題男性,62歲。重度吸煙(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴漸進性加重的呼吸困難。近1周臥床不起。尿少,下肢水腫住院。體檢心率120次/分。動脈血氣:PaCO8kPa(60mmHg),PaO6.67kPa(50mmHg)。心電圖示肺型P波,VIR/S>1。查房時醫(yī)生們關(guān)于強心劑(洋地黃類)和擴血管藥物使用有下列不同主張,你認為哪一種較為合理()
A.沒有應(yīng)用價值
B.先用強心劑
C.先用擴血管藥物
D.兩類藥物應(yīng)同時使用
E.改善通氣,糾正缺氧,利尿劑治療,若右心衰竭不見好轉(zhuǎn),可以考慮先試強心劑
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1.單項選擇題男性,60歲。因患肺源性心臟?。ǚ涡牟。?、3d來發(fā)熱、咳黃膿性痰、氣急加重前來急診。在未明確肺部感染病原菌的情況下,選擇抗生素的下列原則中哪一項比較合理()
A.以醫(yī)療費用為最優(yōu)先考慮因素,選擇價廉藥物
B.以方便為最優(yōu)先考慮因素,選擇口服藥物
C.以病原菌流行病學(xué)分布、結(jié)合臨床,經(jīng)驗性用藥
D.以藥品市場導(dǎo)向選擇藥物
E.以"高保險系數(shù)"為優(yōu)先考慮因素,聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素
2.單項選擇題男性,62歲。近5年來氣急進行性加重。10個月前曾因呼吸衰竭搶救恢復(fù)。1周來咳嗽氣急加重伴尿少住院。體檢:神志淡漠,氣急,輕度紫紺,眼鹼水腫,球結(jié)膜充血水腫。頸靜脈充盈,于呼氣相尤其明顯。肝上界第6肋間水平,肋下2.5cm,質(zhì)尚軟,肝頸回流試驗(±),下肢輕度水腫。血氣分析(不吸氧):PH7.45,PaCO10.6kPa(80mmHg),HCO50mmol/L:PaO6.7kPa(50mmHg)。查房對醫(yī)生們對心力衰竭診斷出現(xiàn)意見分歧,你認為下列哪種意見更符合實際()
A.右心衰竭
B.不足以證明右心衰竭
C.全心衰竭
D.呼吸衰竭合并右心衰竭
E.需要作心電圖加以證明
3.單項選擇題慢性肺心病心力衰竭時,使用強心劑的情況是()
A.感染已控制,利尿劑無效
B.心率大于120次/分
C.明顯氣急紫紺
D.兩肺底濕性啰音
E.肺動脈高壓
最新試題
又稱為反應(yīng)性肺動脈高壓的是()
題型:單項選擇題
該患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
判斷慢性肺心病呼吸衰竭病人合并代謝性酸中毒的原因常檢測()
題型:單項選擇題
提示:此患者心電圖除有肺心病表現(xiàn)外,還有心律失常表現(xiàn)。提問:慢性肺心病患者多見的心律失常類型是()
題型:多項選擇題
慢性肺心病呼吸衰竭血氣分析常表現(xiàn)為()
題型:多項選擇題
提問:此患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
對該患者最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題
慢性肺心病呼吸衰竭的治療原則是()
題型:多項選擇題
為進一步明確診斷,檢查首選()
題型:單項選擇題
常導(dǎo)致被動性肺動脈高壓的疾病是()
題型:單項選擇題