單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血Fr333.5pmol/L,F(xiàn)T440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)此時應(yīng)選擇下列哪種方案控制糖尿病最為恰當(dāng)()
A.立即開始胰島素治療
B.口服磺脲類降糖藥
C.單純控制甲狀腺功能亢進即可
D.雙胍類治療
E.必須首先單獨控制飲食4周
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1.單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血Fr333.5pmol/L,F(xiàn)T440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)患者每餐前尿糖均為(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1%。有關(guān)糖尿病的診斷,下列可能性最大的是()
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.營養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病
D.繼發(fā)性糖尿病
E.應(yīng)激性高血糖
2.單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血Fr333.5pmol/L,F(xiàn)T440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)在起病半年內(nèi),在患者血清中檢測的多種自身抗體其中不應(yīng)該出現(xiàn)的是()
A.TGA、MCA
B.胰島細胞抗體與胰島素抗體
C.胰島素受體抗體與TsH受體抗體
D.TSH受體抗體與類風(fēng)濕因子
E.雙鏈DNA抗體(ds-DNA.
3.單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血Fr333.5pmol/L,F(xiàn)T440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)在治療甲狀腺功能亢進時為了經(jīng)常隨訪療效,下列檢查不能作為考核療效指標(biāo)的是()
A.FT3、FI4
B.131I吸收率
C.TRAb
D.基礎(chǔ)代謝率
E.安靜時心率
4.單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血Fr333.5pmol/L,F(xiàn)T440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)在治療患者甲狀腺功能亢進時加用了普萘洛爾,在治療過程中下列哪種情況的變化是至關(guān)重要的()
A.隨訪心電圖
B.監(jiān)測血壓
C.監(jiān)測血糖
D.監(jiān)測心率
E.隨訪甲狀腺功能
5.單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血Fr333.5pmol/L,F(xiàn)T440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)關(guān)于對本例患者甲狀腺功能亢進的治療,選擇以下哪種方案最為恰當(dāng)()
A.抗甲狀腺藥物治療
B.手術(shù)治療
C.131I治療
D.小劑量抗甲狀腺藥物治療
E.免疫抑制劑治療