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單項(xiàng)選擇題一男性病人，20歲，有發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛、紫癜樣皮疹一年，時(shí)有發(fā)作支氣管哮喘、過敏性鼻炎。血常規(guī)檢查：WBC10.1′10，中性粒細(xì)胞68%，嗜酸性粒細(xì)胞16%。IgE升高。c-ANCA（+）。該病人最可能診斷是（）

A.韋格納肉芽鐘
B.過敏性紫癜
C.變應(yīng)性肉芽腫血管炎
D.支氣管哮喘
E.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

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1.單項(xiàng)選擇題一男性病人，45歲，出現(xiàn)鼻塞、流膿涕，咳嗽、痰血，胸片見雙肺中下肺野有滲出病灶。有低熱，關(guān)節(jié)痛，懷疑為“韋格納肉芽腫”。下述哪一項(xiàng)檢查對診斷有提示意義（）.

A.p-ANCA
B.c-ANCA
C.ANA
D.嗜酸性粒細(xì)胞大于10%
E.ESR

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2.單項(xiàng)選擇題一女性病人，30歲，近3月來出現(xiàn)低熱，消瘦、多關(guān)節(jié)疼痛。尿常規(guī)檢查：尿蛋白（++），紅細(xì)胞10/HP。P-ANCA（+），余抗體陰性。腎穿刺：微小動(dòng)脈有壞死性炎癥性改變，無免疫復(fù)合物沉著。腎血管造影未發(fā)現(xiàn)血管狹窄。該患者最可能診斷（）.

A.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
B.韋格納肉芽鐘
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.顯微鏡下多血管炎
E.干燥綜合征

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3.單項(xiàng)選擇題一女性，14歲，時(shí)常感頭暈、頭痛一年。有雙下肢無力，發(fā)涼。血壓150/95mmHg。腹部聞及血管雜音。最可能診斷（）.

A.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
B.顳動(dòng)脈炎
C.韋格納肉芽鐘
D.大動(dòng)脈炎
E.多發(fā)性肌炎

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4.單項(xiàng)選擇題一女性病人，40歲，三年來時(shí)有腹痛、腹瀉，糞便中有較多黏液，但無膿血。腸鏡檢查提示：克羅恩病?；颊咦孕胁灰?guī)則服用黃連素和抗菌藥。近一月來出現(xiàn)雙下肢酸痛，以膝、踝關(guān)節(jié)為主。自身抗體陰性。該病人最可能診斷是（）.

A.賴特綜合征
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.SLE
D.系統(tǒng)性血管炎
E.炎性腸病關(guān)節(jié)炎

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5.單項(xiàng)選擇題一男性，18歲，十余天前解尿時(shí)疼痛，尿道口紅、腫、溢膿。二天前出現(xiàn)多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。檢查：右手示指紅、腫，有壓痛，左踝、左腕、右膝關(guān)節(jié)肌腱附著處明顯壓痛，結(jié)膜輕度充血。ESR35mm/hr，HLA-B27（+）。該病人最可能診斷為（）

A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
C.賴特綜合征
D.未分化脊柱關(guān)節(jié)病
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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