單項選擇題男性,36歲。左胸部撞傷2小時。心率112次/分,血壓80/60mmHg。X線檢查:左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張。腹穿抽出不凝血?;颊咧饕牟±砩砀淖?yōu)椋ǎ?/strong>
A.心排血量下降
B.胸腔內壓下降
C.反常呼吸及血容量不足
D.低血容量休克
E.以上都不正確
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1.單項選擇題男性,46歲。左上腹撞傷,當時僅感局部疼痛。血壓105/75mmHg。5天后腹痛突然加劇就診。檢查:血壓85/45mmHg,左上腹壓痛明顯。血紅蛋白8g/dl。診斷首先應考慮()
A.左腎挫傷
B.結腸遲發(fā)性破裂
C.胃破裂
D.胰腺挫傷并胰腺炎
E.延遲性脾破裂
2.單項選擇題男性,52歲。5小時前右上腹部擠壓傷。查體:中上腹及背部壓痛。尿檢查正常。X線檢查脊柱正常,膈下未見游離氣體。腹膜后有少量積氣。診斷首先要考慮為()
A.小腸損傷、穿孔
B.十二指腸穿孔
C.胃挫傷
D.膽道損傷
E.橫結腸損傷
3.單項選擇題男性,17歲。被自行車撞傷左上腹5小時,傷后逐漸出現全腹疼痛。查體:血壓95/60mmHg,神志清楚,左上腹壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(±),腹穿(-)。以下處理錯誤的是()
A.禁食、胃腸減壓
B.血、尿常規(guī),淀粉酶檢查
C.靜脈輸液,補充血容量
D.腹腔穿刺陰性,可保守治療
E.B超檢查
4.單項選擇題男性,30歲。腹部擠壓傷后6小時。查體:體溫38.2℃,脈率88次/分,血壓110/80mmHg。腹部有壓痛,無反跳痛,腸鳴音可聞及。以下處理措施中不恰當的是()
A.腹部B超檢查
B.腹部診斷性穿刺
C.密切觀察腹部體征及生命體征變化
D.禁食及輸液
E.盡快剖腹探查,以免延誤治療
5.單項選擇題下列不符合肝臟閉合性損傷特點的是()
A.多見于肝臟膈面
B.可致膽道出血
C.常合并其他臟器損傷
D.常無腹膜刺激征
E.較易引起低血容量性休克
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腹股溝斜疝和直疝的區(qū)別,下列哪項是正確的()
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男性,31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行修補術,1年后潰瘍復發(fā)并穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后半年又因胃潰瘍穿孔行殘胃部分切除并改行畢Ⅱ式胃大部切除術。術后上腹仍燒灼樣痛,服用H2受體阻滯劑,疼痛得不到緩解。此時應考慮()
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