單項選擇題女,70歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病20年。因心悸5天就診。查體:自動體位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律絕對不齊,心音強(qiáng)弱不等。心電圖示:心房顫動。為控制該患者的心室率不宜首選()。
A.地高辛
B.美托洛爾
C.異搏定
D.硫氮酮
E.普羅帕酮
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1.單項選擇題女,32歲,有心臟病4年,最近感到心悸,聽診心率100次/分,律不齊,第一心音強(qiáng)弱不等,心尖部有舒張期隆隆樣雜音。聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是()。
A.房性早搏
B.室性早搏
C.竇性心律不齊
D.心房顫動
E.竇性心動過速
2.單項選擇題女,32歲,有心臟病4年,最近感到心悸,聽診心率100次/分,律不齊,第一心音強(qiáng)弱不等,心尖部有舒張期隆隆樣雜音。為進(jìn)一步檢查心律失常性質(zhì)應(yīng)首選()。
A.心電圖檢查
B.超聲心動圖
C.X線胸片
D.囑病人左側(cè)臥位聽診
E.囑病人屏氣后聽診
3.單項選擇題男,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱,體溫38.5℃,脈搏88次/分,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細(xì)胞13×109/L,中性比86%,尿常規(guī)白細(xì)胞1~2/HP,紅細(xì)胞2~3/HP。該患者最可能的診斷是()。
A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.急性腸梗阻
4.單項選擇題
女,68歲,反復(fù)咳嗽咳痰20年,氣喘10年,加重伴下肢水腫一周入院,高血壓病史10余年,145/90mmHg,查體,T37.8℃,口唇發(fā)紺,血壓135/80mmHg,雙下肺散在濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫,WBC9.3×109/L,N0.78。
該患者發(fā)生下肢水腫的機(jī)制是()。
A.水鈉潴留
B.淋巴回流障礙
C.體循環(huán)淤血
D.毛細(xì)血管通透性增加
E.繼發(fā)性醛固酮增多
5.單項選擇題
女,68歲,反復(fù)咳嗽咳痰20年,氣喘10年,加重伴下肢水腫一周入院,高血壓病史10余年,145/90mmHg,查體,T37.8℃,口唇發(fā)紺,血壓135/80mmHg,雙下肺散在濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫,WBC9.3×109/L,N0.78。
符合該患者ECG表現(xiàn)是()。
A.普遍導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高
B.電軸左偏
C.P波增寬有切跡
D.胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位
E.Ⅱ,Ⅲ,aVF,ST-T改變