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單項(xiàng)選擇題男性，40歲，因易乏力、間歇頭暈3個(gè)月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。體檢：身高165cm，體重75kg，BP：18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺無異常，雙膝反射減弱，化驗(yàn)空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小時(shí)血糖（2HPG）12mmol/L（216mg/dl）半個(gè)月后病人來復(fù)診，并訴說曾到附近診所診治，給加用每日一片（2.5mg）格列本脲。服藥后常有心跳、出汗，四肢軟弱，復(fù)查空腹血糖為t.2mmol/L（130mg/dl），餐后血糖11.1mmol/L（200mg/dl），下一步最適宜的處理措施是（）。

A.加用另一種降血糖藥物
B.加大用藥劑量至每日2片（5mg）
C.停藥觀察
D.改用胰島素
E.停用格列本脲，改用拜糖平或二甲雙胍治療（12～14共用題干）

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1.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，因易乏力、間歇頭暈3個(gè)月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。體檢：身高165cm，體重75kg，BP：18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺無異常，雙膝反射減弱，化驗(yàn)空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小時(shí)血糖（2HPG）12mmol/L（216mg/dl）為明確診斷，下一次最需要做的檢查是（）。

A.EKG，以確定有無冠心病
B.頭部CT，以確定有無腦梗死
C.腎功能
D.再驗(yàn)血糖，或考慮作OGTT
E.檢查下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度

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2.單項(xiàng)選擇題女性．65歲，咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天，意識(shí)不清4h。否認(rèn)糖尿病史。高血壓史12年。在搶救治療酮癥酸中毒過程中，為避免發(fā)生低血糖反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)靜脈滴注葡萄糖溶液。血糖下降至何種水平時(shí)加用葡萄糖溶液（）。

A.ll.lmmol／L（200mg／dl）
B.8.3mmol／L（150mg／dl）
C.6.7mmol／L（120mg／dl）
D.13.9mmol／L（250mg／dl）
E.5.6mmol／L（100mg／dl）

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3.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，多飲多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮42.9mmol／L，血鈉150mmol/L，尿酮體陰性，如診斷高滲性高血糖狀態(tài)哪項(xiàng)檢查能最快獲得診斷（）.

A.毛細(xì)血管血糖測定
B.尿酮，血酮
C.血?dú)夥治?br /> D.血漿血糖測定
E.尿常規(guī)

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4.單項(xiàng)選擇題女性，21歲，消瘦，多飲2個(gè)月，咽痛，發(fā)熱3天，意識(shí)不清4小時(shí)。哪項(xiàng)體征對診斷有特殊意義（）.

A.心動(dòng)過快
B.皮膚干燥"洗衣手"
C.中度昏迷
D.呼氣有爛蘋果味
E.血壓80/60mmHg

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5.單項(xiàng)選擇題女性，28歲，懷孕2個(gè)月，有怕熱、心悸、多食、善饑。此病人宜首選哪種治療（）。

A.丙硫氧嘧啶
B.¹³¹Ⅰ治療
C.普萘洛爾
D.甲巰咪唑
E.丙硫氧嘧啶

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