單項選擇題男性,30歲,哮喘急性發(fā)作已2天,自服氨茶堿、吸入丙酸倍氯米松氣霧劑無效而來急診。體檢:患者神志恍惚,發(fā)紺,有奇脈,兩肺滿布哮鳴音,心率120次/分。其緊急處理應當是()
A.靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度
B.靜脈注射地塞米松和β2受體激動劑
C.吸氧、靜脈注射琥珀酰氫化可的松、霧化吸入沙丁胺醇溶液
D.靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑
E.大量補液、氣管插管和機械通氣
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1.單項選擇題女性,62歲,哮喘反復發(fā)作30年,此次因受涼再發(fā),服氨茶堿及異丙嗪(非那根)無效,哮喘已持續(xù)20小時,現(xiàn)在最宜加用的藥物是()
A.沙丁胺醇
B.靜脈滴注甲潑尼龍
C.氨茶堿靜脈滴注
D.腎上腺素
E.硝苯地平
2.單項選擇題男性,25歲,因哮喘發(fā)作就診,查體發(fā)現(xiàn),患者端坐呼吸,大汗淋漓,話語不連貫,下列體征預示病情嚴重的是()
A.肋間隙增寬
B.兩肺呼吸音低,偶聞散在哮鳴音
C.肺叩診過清音
D.肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音
E.心臟絕對濁音界縮小
3.單項選擇題男性,42歲,支氣管哮喘急性發(fā)作,血氣分析:PaCO2增高,提示()
A.出現(xiàn)呼吸性堿中毒
B.病情好轉(zhuǎn)
C.病情惡化
D.出現(xiàn)心力衰竭
E.無臨床意義
4.單項選擇題不符合支氣管哮喘的是()
A.肺泡上皮細胞的基底膜薄弱并有缺損
B.所有小的及中等的支氣管充滿了黏稠的分泌物
C.支氣管收縮引起肺的過度膨脹
D.纖毛上皮細胞脫落、基底膜露出
E.肺膨脹、肺氣腫,黏液栓塞局部肺不張
5.單項選擇題稀釋哮喘持續(xù)狀態(tài)患者痰液的首要方法是()
A.應用祛痰劑
B.大劑量抗生素
C.體位引流
D.應用支氣管擴張劑
E.補液糾正失水