單項選擇題男性患者,27歲,高溫暴曬2小時后在建筑工地昏倒,體檢:脈搏120次/分鐘、呼吸25次/分鐘、體溫40.5℃、血壓90/60mmHg。為明確診斷,哪項體檢最有價值()
A.體溫+神經(jīng)反射
B.脈搏+血壓
C.心率+心律
D.呼吸+意識
E.尿量+皮膚色澤
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1.單項選擇題患者,女性,28歲,胸部及上腹部被方向盤擠壓后疼痛10小時,查體:體溫37.8℃,呼吸20次/分,脈搏120次/分,血壓100/70mmHg。面色蒼白,胸廓擠壓征陽性,中上腹壓痛,腹壁肌緊張,反跳痛,腸鳴音1次/分。腹腔穿刺陽性。該患者腹部損傷可能性最大的是()
A.胃
B.十二指腸及胰腺
C.小腸
D.肝
E.脾
2.單項選擇題患者,女性,28歲,胸部及上腹部被方向盤擠壓后疼痛10小時,查體:體溫37.8℃,呼吸20次/分,脈搏120次/分,血壓100/70mmHg。面色蒼白,胸廓擠壓征陽性,中上腹壓痛,腹壁肌緊張,反跳痛,腸鳴音1次/分。腹腔穿刺陽性。手術(shù)前必要的檢查是()
A.胃鏡
B.B超
C.胸、腹部CT
D.胸片
E.心電圖
3.單項選擇題患者,男性,30歲,因右上肢被火藥槍擊傷后出血3小時,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行清創(chuàng)及破傷風(fēng)抗毒素(TAT)治療后入院,查體:生命體征平穩(wěn),右上肢腫脹,麻木,觸痛,右腕關(guān)節(jié)功能障礙,右橈動脈未捫及搏動。右上肢CR片提示:右上肢大量異物。該患者首先應(yīng)該考慮的檢查是()
A.右上肢X線檢查
B.右上肢CT
C.右上肢血管造影
D.右上肢肌電圖
E.右腕關(guān)節(jié)CT重建
4.單項選擇題患者,男性,30歲,因右上肢被火藥槍擊傷后出血3小時,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行清創(chuàng)及破傷風(fēng)抗毒素(TAT)治療后入院,查體:生命體征平穩(wěn),右上肢腫脹,麻木,觸痛,右腕關(guān)節(jié)功能障礙,右橈動脈未捫及搏動。右上肢CR片提示:右上肢大量異物。急需要進(jìn)行的手術(shù)是()
A.右上肢異物取出術(shù)
B.右橈動脈探查術(shù)
C.右上肢清創(chuàng)異物取出術(shù)
D.右上肢神經(jīng)探查術(shù)
E.右上肢清創(chuàng)術(shù)
5.單項選擇題患者,男性,30歲,因右上肢被火藥槍擊傷后出血3小時,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行清創(chuàng)及破傷風(fēng)抗毒素(TAT)治療后入院,查體:生命體征平穩(wěn),右上肢腫脹,麻木,觸痛,右腕關(guān)節(jié)功能障礙,右橈動脈未捫及搏動。右上肢CR片提示:右上肢大量異物。對異物的正確處理()
A.異物必須全部取出
B.異物可不作處理
C.異物大于0.5cm有必要取出
D.異物若影響關(guān)節(jié)功能則必須取出
E.異物在大血管附近,如無血可不必取出
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