單項(xiàng)選擇題5個月女嬰,突然高熱煩躁,吃奶后頻繁嘔吐,眼神呆滯,意識模糊,前囟飽滿。腦脊液細(xì)胞數(shù)590×106/L,其中多核細(xì)胞68%,糖2.1mmol/L,氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L,經(jīng)青霉素治療2周后,腦脊液已正常,但仍發(fā)熱,又出現(xiàn)嘔吐,前囟隆起,并出現(xiàn)全身性驚厥。應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)診斷()。

A.病毒性腦炎
B.化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液
C.金黃色葡萄球菌腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.腦膿腫


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1.單項(xiàng)選擇題女孩,2歲。瑞氏綜合征,且有明顯顱內(nèi)壓增高。下列處理哪項(xiàng)不妥當(dāng)()。

A.20%甘露醇靜脈注射,可同時(shí)應(yīng)用地塞米松
B.給予10%~15%的葡萄糖靜脈滴注
C.保持呼吸道通暢
D.維持正常血壓
E.3~5mg/kg苯巴比妥肌注

2.單項(xiàng)選擇題女孩,10歲。因四肢無力,晨輕晚重,擬診為重癥肌無力??勺鲞M(jìn)一步診斷試驗(yàn),下列哪項(xiàng)試驗(yàn)對診斷無意義()。

A.新斯的明0.04mg/kg,肌肉注射,30min內(nèi)肌力改善
B.騰喜龍?jiān)囼?yàn)0.2mg/kg,靜脈注射,1min見肌力改善
C.肌電圖見肌肉動作電位幅度遞減
D.血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性
E.血清CPK升高

3.單項(xiàng)選擇題男孩,10歲。因癲癇發(fā)作入院,經(jīng)檢查確診為小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波。下列哪項(xiàng)不是其主要臨床特點(diǎn)()。

A.常在睡眠中發(fā)生部分性發(fā)作或全身性大發(fā)作
B.腦電圖在中央?yún)^(qū)中顳區(qū)有棘波或棘-慢波
C.智力發(fā)育正常,神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)
D.常有家族性癲癇史,且系常染色體顯性遺.傳
E.抗癲癇藥物需終身治療

最新試題

男嬰9個月,咳嗽、發(fā)熱5d伴嘔吐,已接種過卡介苗。嗜睡,兩肺散在中小水泡音,前囟飽滿,頸無抵抗,白細(xì)胞16.5×109/L(16500/mm3),桿狀0.06,分葉0.6,淋巴0.34。腦脊液外觀混濁,WBC750×106/L(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/L(25mg/dl),蛋白400mg/L(400mg/dl),氯化物700mmol/L,腦脊液涂片找細(xì)菌(-),OT試驗(yàn)1:2000(+),最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男孩,10歲。系多動癥。治療時(shí)除了心理治療外,下列藥物治療方案中,哪點(diǎn)不妥當(dāng)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男孩,2歲。生后就發(fā)現(xiàn)左側(cè)面部血管瘤,13個月開始出現(xiàn)右側(cè)面部及右上肢陣攣性發(fā)作,意識無障礙。其癲癇發(fā)作類型是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男孩,1歲。系瑞氏綜合征,病程3~4d。為了明確診斷行肝穿刺,送電子顯微鏡檢查。其最主要的改變是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男,6歲,2日來四肢癱瘓,肌張力減退,深反射減低,但大小便能自控,無明顯的感覺障礙,腦脊液檢查,白細(xì)胞8×109/L,蛋白1.0g/L,糖2.9mmol/L,氯化物115mmol/L,該患兒可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男孩,10歲。系良性癲癇伴中央顳棘波。選用抗癲癇藥物治療時(shí),下列哪種藥物不適當(dāng)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

半歲小兒,低熱,咳嗽2d,半小時(shí)前突起四肢抽搐,面肌顫動,雙眼上翻,持續(xù)約3分鐘,查體:神志清楚,咽部充血,雙肺有少量濕啰音,血象:白細(xì)胞10.1×109/L,N0.70,L0.30,抽搐最可能的原因是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

女孩,5歲。近2周來出現(xiàn)兩眼瞼下垂,朝輕暮重。新斯的明試驗(yàn)陽性,診斷為少年型重癥肌無力。下列哪點(diǎn)是其最主要特點(diǎn)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男孩,2歲。因左下肢不能站立,左下肢肌力Ⅱ級,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。請問脊髓灰質(zhì)炎的臨床經(jīng)過應(yīng)為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患兒系全身性強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作,開始應(yīng)用卡馬西平治療至10d左右,全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱,考慮其為藥物疹,停用卡馬西平,改用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個方案不妥當(dāng)()。

題型:單項(xiàng)選擇題