問(wèn)答題患者女性，31歲，因持續(xù)性右上腹疼痛伴頻繁惡心、嘔吐1個(gè)月，加重1周急診入院。入院前曾于外院就診，做B超診斷為"膽囊炎"，在外科住院抗感染保守治療近20天，病情加重自請(qǐng)出院。入院后詳問(wèn)病史：既往有"風(fēng)心病"病史17年，右上腹脹痛并與勞累密切相關(guān)，勞累時(shí)出現(xiàn)，休息可減輕；近期未用洋地黃制劑。查體：T36.8’C，P92次／分，R28次／分，BP112／68mmHg；口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈顯露；兩肺底脊柱旁可聞及少量細(xì)濕性啰音；心臟擴(kuò)大，心率128次／分，律不齊，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音及收縮期4／6級(jí)吹風(fēng)性雜音；肝肋緣下4.5cm、劍突下6.5cm可及，邊緣鈍，質(zhì)中偏硬，有輕微觸痛，膽囊觸痛征（±），脾未觸及；移動(dòng)性濁音（-），雙下肢輕度水腫。心電圖檢查顯示心房顫動(dòng)。請(qǐng)問(wèn)該患者的初步診斷是什么？應(yīng)采取什么樣的治療措施？分析外科抗感染保守治療近20天而病情加重的可能原因。
您可能感興趣的試卷
最新試題
此時(shí)應(yīng)做何種檢查能最有助于診斷（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步確診，最有效的輔助檢查是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為評(píng)估患者病情，應(yīng)立即做下列哪項(xiàng)檢查（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)選擇下列哪一組治療方案（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
搶救過(guò)程中，如果血糖下降過(guò)快．，可造成下列哪項(xiàng)危險(xiǎn)（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者查體不可能出現(xiàn)的體征為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果患者出現(xiàn)血壓下降，呼吸困難，端坐呼吸，患者可能出現(xiàn)哪種病癥（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頸部皮下氣腫，說(shuō)明患者有下列哪種并發(fā)癥存在（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
哪項(xiàng)檢查能最快獲得診斷（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者藥物治療首選（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題