單項選擇題

【案例分析題】男，68歲，患“胃炎”20余年，因突然出現(xiàn)全腹劇烈疼痛，病人被動屈曲位，初體溫正常，后出現(xiàn)最高體溫38.5℃，脈搏110次/分，查體：腹式呼吸減弱，腹肌緊張不明顯，全腹壓痛、反跳痛，以上腹部為重；X線立位平片示小腸普遍脹氣，并見小液氣平面，膈下見游離氣體。根據(jù)上述癥狀及體征，最可能診斷為（）

A.胃出血
B.胃穿孔
C.腸梗阻
D.急性胃腸炎
E.膽絞痛

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