單項選擇題男性,70歲,面色蒼白,乏力半年,腰痛1個月,進(jìn)行性貧血1年。查體:肝脾不大,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞4.0×109/L,血小板70×109/L。骨髓異常,漿細(xì)胞0.54,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白,尿蛋白(+++),腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣骨損害,最可能的診斷為().
A.急性白血病
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.淋巴瘤
E.多發(fā)性骨髓瘤
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1.單項選擇題男性,43歲,2月來發(fā)熱,乏力伴消瘦,查體:左側(cè)頸部,右側(cè)腹股溝可觸及數(shù)個黃豆大小的淋巴結(jié),脾助下3cm,肝未觸及,血象正常,血沉80mm/h,淋巴結(jié)活檢為混合細(xì)胞型,骨髓穿刺涂片無明顯異常所見,則該患者臨床分期應(yīng)為().
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢB期
E.ⅣB期
2.單項選擇題女性,18歲,發(fā)熱咽痛鼻出血10天,胸骨壓痛明顯,右下肢皮膚可觸3cm×3cm大小腫塊,質(zhì)硬.紅細(xì)胞2×10/L,血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞2×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞80%,部分胞漿中可見Auer小體,POX染色弱陽性,PAS染色胞漿淡紅色,醋酸萘酚酯酶染色陽性,能被NaF抑制,診斷是().
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性紅白血病
E.急性淋巴細(xì)胞白血病
3.單項選擇題女性,26歲,頭昏乏力3個月,偶有牙齦出血。查體:貧血貌,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核細(xì)胞未見,淋巴細(xì)胞相增多,錯誤的是().
A.異基因骨髓移植最有效
B.避免使用皮質(zhì)激素
C.雄激素可損害肝功能
D.脾切除對部分病人可以有效
E.反復(fù)輸血可致鐵負(fù)荷過重
4.單項選擇題女性,32歲,月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周,Hb50g/L,WBC1.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓象成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞比例100:1,該病人最可能的診斷是().
A.急性白血病早期
B.急性再生障礙性貧血
C.急性ITP伴缺鐵性貧血
D.類白血病反應(yīng)
E.粒細(xì)胞缺乏癥早期
5.單項選擇題男性,28歲,頭暈乏力1年半,皮膚散在出血點(diǎn),血象Hb65g/L,RBC2×1012/L,WBC1.8×109/L,PLT30×109/L,白細(xì)胞分類淋巴細(xì)胞80%,中性20%,肝脾無腫大,骨髓增生低下,最可能的診斷是().
A.骨髓纖維化
B.慢性再生障礙性貧血
C.急性再生障礙性貧血
D.脾功能亢進(jìn)
E.白血病