單項選擇題男性,24歲。間斷咳嗽、咳痰帶血1個月,乏力、納差伴尿少、水腫1周?;?zāi)虻鞍祝?++),尿沉渣紅細(xì)胞8~10/HP,血紅蛋白80g/L,血肌酐及尿素氮均升高,抗腎小球基底膜抗體(+),ANCA陰性。其腎活檢最可能的免疫病理所見是()
A.IgG和C3呈線條狀沉積于毛細(xì)血管壁
B.IgG和C3呈細(xì)顆粒狀沿毛細(xì)血管壁沉積
C.IgG和C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁
D.無或僅微量免疫復(fù)合物
E.IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉積
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1.單項選擇題女性,65歲,3年來有反復(fù)尿頻、尿痛癥狀。伴夜尿量增多。檢查發(fā)現(xiàn)血壓輕度增高,雙腎區(qū)輕叩痛。尿蛋白(±),白細(xì)胞25~30/HP,紅細(xì)胞3~5/HP,血紅蛋白100g/L,腎功能正常。中段尿培養(yǎng)為變形桿菌生長,菌落計數(shù)>106/ml,藥敏試驗尚未報告。本例宜采用何種治療方案()
A.單劑抗生素治療
B.幾種抗生素序貫應(yīng)用
C.低劑量抑菌治療
D.標(biāo)準(zhǔn)的抗生素2周治療
E.抗生素聯(lián)合治療
2.單項選擇題應(yīng)用BLIN:Scr(mg/dl)比值鑒別腎前性氮質(zhì)血癥和急性腎小管壞死()
A.>20:1支持腎前性氮質(zhì)血癥
B.>20:1支持急性腎小管壞死
C.<20:1支持腎前性氮質(zhì)血癥
D.>10:1支持腎前性氮質(zhì)血癥
E.>1:1支持腎前性氮質(zhì)血癥
3.單項選擇題病人女性,35歲.反復(fù)浮腫3年.BP21/13kPa.Hb80g/L.尿蛋白++,鏡檢RBC2~4/Hp,BuN10mmol/L。哪種疾病可能性大()
A.慢性腎盂腎炎
B.隱匿性腎炎
C.慢性腎炎
D.腎病綜合征
E.高血壓腎小動脈硬化
4.單項選擇題男性。22歲,血壓19/12kPa,尿蛋白,血漿白蛋白25g/L,下列何種疾病可能性大()
A.隱匿性腎炎
B.高血壓腎小動脈硬化
C.急性腎炎
D.腎病綜合征
E.慢性腎炎
5.單項選擇題腎病性水腫產(chǎn)生的主要因素為()
A.全身毛細(xì)血管滲透性增加
B.腎小球濾過率下降
C.低蛋白血癥
D.繼發(fā)性醛固酮增多
E.以上均不是