單項(xiàng)選擇題男性,13歲,上呼吸道感染后2周出現(xiàn)顏面水腫、肉眼血尿,血壓130/90mmHg,血清補(bǔ)體下降,血肌酐130μmol/L。引起該患者水腫的機(jī)制主要是()
A.低蛋白血癥
B.全身毛細(xì)血管通透性增高
C.淋巴回流受阻
D.ADH增高
E.腎小球?yàn)V過率下降
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1.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,2個(gè)月前曾有上呼吸道感染,10余天后出現(xiàn)水腫及血尿,血壓158/90mmHg,尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,腎功能正常,按"急性腎炎"施治,病情未見改善,復(fù)查血紅蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超示雙腎稍增大。目前最佳的處理是()
A.使用潑尼松
B.合用環(huán)磷酰胺
C.加強(qiáng)對(duì)癥處理
D.腎活檢
E.限制蛋白攝入和使用必需氨基酸治療
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,16歲,1周來尿少色紅,眼瞼、下肢水腫,血壓150/105mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣紅細(xì)胞10~15個(gè)/高倍視野,白細(xì)胞5~10個(gè)/高倍視野,可見紅細(xì)胞及顆粒管型,血紅蛋白120g/L,A/G4.0/2.2,膽固醇5mmol/L,BUN6mmol/L,最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.急性腎盂腎炎
D.急進(jìn)性腎炎
E.腎病綜合征
3.單項(xiàng)選擇題女性,14歲,1個(gè)月前皮膚感染,10天后面部及下肢水腫,尿少,尿蛋白(+++),沉渣RBC40~50個(gè)/HP,BUN20mmol/L,Scr250μmol/L,血清補(bǔ)體C30.6g/L,抗"O"400IU/L。臨床診斷為()
A.急性腎炎
B.慢性腎炎
C.慢性腎衰竭
D.隱匿性腎小球腎炎
E.腎病綜合征
4.單項(xiàng)選擇題女性,18歲,因尿少、水腫、頭暈、腰痛1周入院,血壓140/100mmHg,血紅蛋白120g/L,血清白蛋白40g/L,尿蛋白(++),白細(xì)胞3~4個(gè)/HP,紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,抗鏈球菌溶血素明顯升高,補(bǔ)體C3低下,血尿素氮8.3mmol/L,血肌酐178μmol/L,B超示雙腎增大,最可能的診斷是()
A.急性腎盂腎炎
B.急性腎炎
C.腎病綜合征
D.慢性腎炎
E.慢性腎衰竭
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,15歲,2周前患扁桃體炎,無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹和腹痛,現(xiàn)雙眼瞼腫,血壓140/94mmHg,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞40~60個(gè)/HP,臨床擬診()
A.急性藥物性間質(zhì)性腎炎
B.糖尿病腎病
C.骨髓瘤腎
D.急性腎小球腎炎
E.紫癜腎
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原發(fā)性腎小球疾病臨床分類錯(cuò)誤的是()
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