單項選擇題患者，女，25歲，工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質(zhì)軟，無明顯觸痛。周圍血液RBC4．0x10¹²／L．WBC8.3×10₉／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，總膽紅素84umol／L。對本例明確診斷最有意義的檢查項目是（）。

A.B型超聲檢查
B.鉤體凝溶試驗
C.外斐反應
D.肝炎病毒標志物檢測
E.血培養(yǎng)