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【案例分析題】患者,男性,35歲。咽痛、發(fā)熱伴頭痛5天。自行口服抗生素治療,現(xiàn)發(fā)熱及頭痛較發(fā)病時(shí)無明顯減輕,咽痛加劇并有吞咽困難,語聲含糊。檢查:體溫37.8℃,脈搏82次/分,血壓120/80mmHg,心肺未見明顯異常。咽黏膜充血,左側(cè)扁桃體充血,腭舌弓充血,上方隆起明顯并有觸痛,間接喉鏡檢查會厭無明顯異常。請回答問題:(3)本病需與哪些疾病鑒別?
答案:
鑒別:咽旁膿腫、智齒冠周炎。
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【案例分析題】患者,男性,35歲。咽痛、發(fā)熱伴頭痛5天。自行口服抗生素治療,現(xiàn)發(fā)熱及頭痛較發(fā)病時(shí)無明顯減輕,咽痛加劇并有吞咽困難,語聲含糊。檢查:體溫37.8℃,脈搏82次/分,血壓120/80mmHg,心肺未見明顯異常。咽黏膜充血,左側(cè)扁桃體充血,腭舌弓充血,上方隆起明顯并有觸痛,間接喉鏡檢查會厭無明顯異常。請回答問題:(2)為明確診斷還需做哪些檢查?
答案:
檢查:穿刺抽膿或稱診斷性穿刺(答CT、MRI和超聲檢查亦正確)。
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【案例分析題】患者,男性,35歲。咽痛、發(fā)熱伴頭痛5天。自行口服抗生素治療,現(xiàn)發(fā)熱及頭痛較發(fā)病時(shí)無明顯減輕,咽痛加劇并有吞咽困難,語聲含糊。檢查:體溫37.8℃,脈搏82次/分,血壓120/80mmHg,心肺未見明顯異常。咽黏膜充血,左側(cè)扁桃體充血,腭舌弓充血,上方隆起明顯并有觸痛,間接喉鏡檢查會厭無明顯異常。請回答問題:(1)目前的可能診斷是什么?
答案:
診斷:扁桃體周膿腫。
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