單項選擇題男性,40歲,因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血,已行脾切除,賁門周圍血管離斷術(shù)1年,近2天來又有黑糞,每日4次,糊狀,量每次150ml左右,血紅蛋白80g/L,血壓12/8kPa,應首先考慮做何種檢查()
A.先止血待患者情況好轉(zhuǎn)后再做胃鏡檢查
B.急診胃鏡
C.急診胃腸鋇餐檢查
D.選擇性動脈造影
E.經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影
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1.單項選擇題男性,50歲,既往有肝炎病因,因嘔血1天急診入院。查體:貧血貌,血紅蛋白80g/L,血小板計數(shù)50×109/L,白細胞4.0×109/L。以下哪項為其主要臨床表現(xiàn)()
A.腹痛,無力,貧血
B.疼痛,黃疸,乏力
C.肝大,腹脹,消瘦
D.脾大,脾亢,黑便
E.脾大,肝大,發(fā)熱
2.單項選擇題男性,55歲,反復大嘔血7次,確診為食管靜脈曲張破裂大出血。查體:貧血,腹壁靜脈曲張,脾大,季肋下4指,血壓80/60mmHg,血紅蛋白60g/L,血小板50×109/L,白細胞3.4×109/L,轉(zhuǎn)氨酶100U,應()
A.口服去甲腎上腺素
B.靜脈滴注垂體后葉素
C.行斷流手術(shù)
D.行分流手術(shù)
E.三腔兩囊管壓迫
3.單項選擇題女性,52歲,反復嘔血2年,1天前突然又嘔血,胃鏡確診為食管曲張靜脈出血。查體:貧血貌,血壓11/8kPa,蛙狀腹,脾肋下3cm。肝功能示SGPT120U(賴氏法),A/G比值為0.82:1,總膽紅素(TB)35μmol/L。最宜采用()
A.口服去甲腎上腺素
B.靜脈注射止血藥
C.脾切除,賁門周圍血管離斷術(shù)
D.限制性門腔分流術(shù)
E.三腔管壓迫止血
4.單項選擇題男性,42歲,突然大量嘔血,既往無腹痛史,體溫37℃,脈搏98次/分,血壓100/80mmHg,鞏膜黃染,肝未觸及,脾大,季肋下3cm,質(zhì)硬,未叩出移動性濁音,紅細胞2.24×1012/L,Hb72g/L,白細胞9×109/L.血小板80×109/L,可能診斷為()
A.膽道出血
B.胃潰瘍病
C.胃炎
D.胃癌
E.門靜脈高壓癥
5.單項選擇題女性,50歲,因體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高600mg/dl。入院查體:神志清,腹平軟,肝脾未及。B超示"小肝癌"?;颊吒闻K腫塊大小應為()
A.≤4.5cm
B.≤5cm
C.≤5.5cm
D.≤3cm
E.≤2cm