單項選擇題肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多語,呼吸14次/分,有時四肢抽搐,血pH7.5,CO2-CP34mmol/L,HCO3-32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO27kPa,血K+3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,Na+145mmol/L,診斷為()。
A.肝硬化并肝腎綜合征
B.肝硬化并肝性腦病
C.肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿中毒
D.肝性腦病并呼吸性堿中毒
E.肝硬化并酸中毒
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1.單項選擇題肝硬化患者近日發(fā)熱,全腹壓痛,抽出腹水混濁,為有效合理治療,應盡快采取的措施為()
A.血細菌培養(yǎng)
B.腹水細菌培養(yǎng)
C.腹水涂片染色查細菌
D.腹部平片
E.抗生素早期聯(lián)合應用
2.單項選擇題男性,42歲,肝硬化病史5年,三天前嘔血500ml,今日出現(xiàn)淡漠少言,腦電正常,最可能是()
A.肝性腦?、蚱?br />
B.肝性腦病Ⅰ期
C.亞臨床肝性腦病
D.肝性腦?、笃?br />
E.肝性腦病Ⅳ期
3.單項選擇題男性,48歲,肝硬化病史6年,一天前嘔血500ml,出現(xiàn)神志淡漠,吐詞不清且較緩慢,下列治療措施哪種不合適()
A.硫酸鎂導瀉
B.用酸性溶液灌腸
C.甘露醇導瀉
D.肥皂水導瀉
E.支鏈氨基酸靜脈輸注
4.單項選擇題男性,45歲,右肋痛3個月,微熱,鞏膜輕度黃染,肝于吸氣時肋下1.0cm,質(zhì)中等,右膈外側(cè)抬高。B超:肝內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)樣回聲,邊緣不整齊,HBsAg(+),甲胎蛋白為100μg/L,最可能的診斷是()
A.肝硬化
B.乙型肝炎
C.阿米巴肝膿腫
D.原發(fā)性肝癌
E.淤膽性肝炎
5.單項選擇題肝硬化腹水患者,近日發(fā)熱,腹痛腹水量增加,腹水常規(guī):利凡他試驗(+),比重1.019,蛋白25g/L,細胞數(shù)600×106/L,多形核細胞80%,最可能并發(fā)()。
A.原發(fā)性肝癌
B.自發(fā)性腹膜炎
C.結(jié)核性腹膜炎
D.肝腎綜合征
E.癌性腹膜炎