單項選擇題男,39歲,漁民,居住于上海松江縣血吸蟲疫區(qū),常有飲生水不良習慣,持續(xù)高熱3周,呈弛張型,40℃,伴腹脹,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白細胞3.0×10/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計數(shù)為零,時有咳嗽。病變部位最可能的是()
A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結腸
E.降結腸
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1.單項選擇題男,39歲,漁民,居住于上海松江縣血吸蟲疫區(qū),常有飲生水不良習慣,持續(xù)高熱3周,呈弛張型,40℃,伴腹脹,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白細胞3.0×10/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計數(shù)為零,時有咳嗽。體檢:有下腹肌衛(wèi),肝濁音界消失,此時應做的緊急處理是()
A.絕對臥床休息
B.禁食
C.鎮(zhèn)靜
D.立即手術
E.抗感染治療
2.單項選擇題男,39歲,漁民,居住于上海松江縣血吸蟲疫區(qū),常有飲生水不良習慣,持續(xù)高熱3周,呈弛張型,40℃,伴腹脹,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白細胞3.0×10/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計數(shù)為零,時有咳嗽。最可能的診斷為()
A.日本血吸蟲病
B.傷寒
C.瘧疾
D.敗血癥
E.粟粒性肺結核
3.單項選擇題男,20歲,持續(xù)高熱1周,伴腹痛、腹瀉。體檢:肝肋下2cm,質軟,脾肋下2cm。此時最可能的疾病診斷是()
A.上呼吸道感染
B.病毒性肝炎
C.細菌性痢疾
D.副傷寒
E.葡萄球菌感染
4.單項選擇題男,41歲,持續(xù)高熱3周伴腹脹,便秘4天,曾用氯霉素治療無效。入院前自用番瀉葉通便,當日10時許突然右下腹劇痛,心悸,頭暈,脈細速,肝濁音界消失,X線腹界消失,X線腹部透視見膈下有游離氣體,血白細胞19.0×10/L,多核球85%,EOS計數(shù)為零,血清肥達反應:"0"1:640(+),"H"1;640(+)。此時應選用何種抗生素抗病原治療()
A.氟嗪酸
B.氯霉素
C.SMZ-CO
D.氨芐西林
E.第三代頭孢
5.單項選擇題男,41歲,持續(xù)高熱3周伴腹脹,便秘4天,曾用氯霉素治療無效。入院前自用番瀉葉通便,當日10時許突然右下腹劇痛,心悸,頭暈,脈細速,肝濁音界消失,X線腹界消失,X線腹部透視見膈下有游離氣體,血白細胞19.0×10/L,多核球85%,EOS計數(shù)為零,血清肥達反應:"0"1:640(+),"H"1;640(+)?;颊咴\斷為()
A.斑疹傷寒
B.傷寒腸穿孔
C.胃穿孔
D.闌尾炎穿孔
E.腹膜炎