單項選擇題患者,男,42歲。主因左眼被鐵屑濺傷后視力下降2天而入院。查:視力左眼手動,左眼結(jié)膜混合性充血中度,結(jié)膜囊可見黃綠色膿液,角膜中央可見一直徑約5mm的圓形潰瘍灶,邊緣呈灰白色濃密浸潤,潰瘍表面大量黏稠分泌物附著,房水閃輝(++)。該病例最可能的診斷是()
A.真菌性角膜潰瘍
B.蠶蝕性角膜潰瘍
C.角膜基質(zhì)炎
D.綠膿桿菌性角膜潰瘍
E.棘阿米巴角膜炎
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1.單項選擇題患者,男,42歲。主因左眼被鐵屑濺傷后視力下降2天而入院。查:視力左眼手動,左眼結(jié)膜混合性充血中度,結(jié)膜囊可見黃綠色膿液,角膜中央可見一直徑約5mm的圓形潰瘍灶,邊緣呈灰白色濃密浸潤,潰瘍表面大量黏稠分泌物附著,房水閃輝(++)。對于該病的治療下列哪項不對()
A.局部頻繁使用高濃度抗生素眼水點眼
B.必要時可用抗生素結(jié)膜下注射
C.選用敏感抗生素,如妥布霉素、慶大霉素等全身用藥
D.局部可熱敷、包眼、口服維生素B、維生素C等藥物,加速潰瘍愈合
E.本病不需手術(shù)治療
2.單項選擇題患者,男,42歲。主因左眼被鐵屑濺傷后視力下降2天而入院。查:視力左眼手動,左眼結(jié)膜混合性充血中度,結(jié)膜囊可見黃綠色膿液,角膜中央可見一直徑約5mm的圓形潰瘍灶,邊緣呈灰白色濃密浸潤,潰瘍表面大量黏稠分泌物附著,房水閃輝(++)。下列哪項檢測方法有助于該病的診斷()
A.UBM診斷
B.OCT
C.分泌物培養(yǎng)+藥物敏感
D.ERG
E.VEP
3.單項選擇題患者,男,30歲,左眼被網(wǎng)球擊中,雙眼視物成雙10天,全身一般情況可,眼部檢查:視力右1.0,左1.0,右眼前節(jié)及眼底未見異常,左眼瞼皮膚瘀血腫脹(+),結(jié)膜充血(+),角膜透明,眼底未見異常;角膜映光左眼R/LIO°,左眼上轉(zhuǎn)不能過中線,左眼眶下皮膚感覺障礙。行進(jìn)一步的檢查為()
A.眼眶CT(平掃)
B.眼眶CT(冠掃)
C.眼部B超
D.頸動脈造影
E.MRI
4.單項選擇題患者,男,45歲,發(fā)現(xiàn)雙眼視物成雙半月。全身一般情況可,眼部情況:視力右1.2,左1.2,向前平視雙眼上瞼緣在角膜緣上約2mm,結(jié)膜輕度充血,角膜透明,眼底未見異常。角膜映光:左眼L/R8°,左眼下轉(zhuǎn)輕度受限,B超示:左眼下直肌增粗,雙眼球突出度22mm。最可能的診斷為()
A.麻痹性上斜視
B.共同性上斜視
C.重癥肌無力(眼型)
D.甲狀腺相關(guān)性眼病
E.眼眶特發(fā)性炎性假瘤
5.單項選擇題患者,男,22歲,發(fā)現(xiàn)雙眼視物成雙半月,勞累時加重,發(fā)病前感冒發(fā)熱病史。檢查:血壓110/20mmHg,全身一般情況可,眼部情況:視力右1.2,左1.2,雙眼前節(jié)及眼底未見異常,向前平視,右眼上瞼遮蓋角膜至瞳孔中央,角膜映光,左眼L/R8°;交替遮蓋:右眼由下一正,左眼由上一正;代償頭位:頭微向右傾。最佳治療方案為()
A.糖皮質(zhì)激素治療
B.手術(shù)矯正上瞼下垂
C.手術(shù)矯正斜視
D.配戴三棱鏡
E.抗甲狀腺藥物治療