單項選擇題
男性,35歲,發(fā)熱伴牙齦滲血10天。體檢:體溫39℃,貧血貌,胸骨壓痛明顯,肝、脾肋下各2cm。HGB45g/L,WBC2.5×109/L,PLT5×109/L。骨髓象:原始及幼稚淋巴細胞93%,以大細胞為主,大小一致,胞內有明顯空泡,胞漿嗜堿性。本例的治療方案是()
A.VP方案
B.DA方案
C.HA方案
D.高劑量CHOP+鞘內注射MTX
E.VP方案+鞘內注射MTX
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1.單項選擇題男性,40歲,病史2周,發(fā)熱、皮膚瘀點、瘀斑伴牙齦腫脹,骨髓中原始細胞>85%,POX(+),PAS(+),非特異性酯酶(+),NaF抑制≥50%,NAP正常。最可能診斷是()
A.急性淋巴細胞白血病
B.急性粒細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性紅白血病
E.慢性粒細胞白血病急變
2.單項選擇題女性,29歲,貧血、出血伴感染,查全血細胞減少,外周血未見幼稚細胞,為鑒別白血病性和再生障礙性貧皿,應檢企()
A.肝脾淋巴結有無腫大
B.網(wǎng)織紅細胞多少
C.骨髓增生程度及原始細胞多少
D.皮膚黏膜有無浸潤
E.巨核細胞多少
3.單項選擇題
男性。25歲,發(fā)熱,牙齦出血,皮膚瘀點、瘀斑5天,胸骨壓痛明顯,肝脾不大。HGB70g/L,WBC50×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生極度活躍,原始細胞0.9,POX(-),PAS陽性呈粗顆粒狀,非特異性酯酶陰性,血清溶血菌酶正常,診斷為()
A.急性粒細胞白血病
B.急性早幼粒細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性紅白血病
E.急性淋巴細胞白血病
4.單項選擇題
患者,男性,49歲,高熱、咳嗽1周,查白細胞40×109/L,與慢粒白血病不符的是()
A.外周血可見幼稚細胞
B.血小板計數(shù)正?;蛟龆?br />
C.骨髓中粒系中晚幼細胞多
D.NAP活性增高
E.骨髓增生極度活躍
5.單項選擇題女性,28歲,急性淋巴細胞白血病L型患病2年,近期感頭痛,視物模糊,查體頸強直(+),直腿抬高試驗(+),治療方法應為()
A.手術減輕顱內壓
B.化療+鞘內注射MTX
C.大劑量化療
D.放療
E.細胞因子,如IL-2或IFN