單項選擇題某女,40歲,兩年前出現(xiàn)多關(guān)節(jié)游走性疼痛,漸出現(xiàn)多個指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,晨起明顯。查體:多個指間關(guān)節(jié)呈梭形腫大,左腕半固定,肘關(guān)節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結(jié)節(jié)。診斷應(yīng)首先考慮()

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.銀屑病性關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.賴特綜合征


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