單項選擇題某地一位司機(jī)在車禍中受重傷,被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。檢查發(fā)現(xiàn)患者多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如不及時手術(shù),患者就會死亡。手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書??苫颊叩耐姓哒l也不敢代替家屬簽名。這時,主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書,表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,患者脫險。該上級醫(yī)生做出自己的選擇之倫理依據(jù)是()

A.醫(yī)患之間契約關(guān)系中患者自愿進(jìn)入
B.醫(yī)患之間契約關(guān)系中醫(yī)師有獨(dú)立人格
C.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者處于弱勢地位
D.醫(yī)患之間信托關(guān)系中雙方不是陌生人關(guān)系
E.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者對醫(yī)師信任無疑


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1.單項選擇題某地一位司機(jī)在車禍中受重傷,被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。檢查發(fā)現(xiàn)患者多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如不及時手術(shù),患者就會死亡。手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書??苫颊叩耐姓哒l也不敢代替家屬簽名。這時,主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書,表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,患者脫險。對該上級醫(yī)生的做法做出的正確倫理評價應(yīng)該是()

A.正確,權(quán)威醫(yī)生在任何時候都可以代替患者做主
B.正確,醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中居主導(dǎo)地位,最有權(quán)力決策
C.正確,醫(yī)生既已受到患者信托,必要時必須承擔(dān)責(zé)任,應(yīng)該代替患者做主
D.不正確,未經(jīng)家屬簽名表示信托
E.不正確,醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險太大

2.單項選擇題某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L(fēng)險,未做任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時間,致使患者膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬多元。對該醫(yī)生的行為進(jìn)行倫理評價時,應(yīng)該主要考慮的是:是否做到了()

A.有利原則中的努力預(yù)防難以避免的傷害
B.有利原則中的努力使患者受益的要求
C.有利原則中的對利害全面權(quán)衡,選擇受益最大、傷害最小的行動方案
D.不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害
E.不傷害原則中的不給患者造成本可避免的各種損害

3.單項選擇題某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L(fēng)險,未做任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時間,致使患者膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬多元。對該醫(yī)生的正確倫理評價是()

A.沒有什么問題,風(fēng)險太大時首先要保護(hù)好自己
B.沒有什么問題,不想接診的患者就可以讓他轉(zhuǎn)診
C.沒有什么問題,當(dāng)時情況可以轉(zhuǎn)診
D.不正確,違反首診負(fù)責(zé)制要求,給患者造成嚴(yán)重傷害
E.不正確,沒有把這件事報告給院長,擅自決定轉(zhuǎn)診