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單項選擇題下列有關(guān)前列腺癌的描述，錯誤的是（）

A.前列腺癌幾乎都發(fā)生在外周區(qū)
B.Gleason3+4是低分化腺癌
C.大多數(shù)為腺癌
D.易浸潤周圍組織內(nèi)且發(fā)生骨轉(zhuǎn)移
E.癌細(xì)胞P504S陽性，基底細(xì)胞p63陰性

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1.單項選擇題患者男性，41歲，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查體：雙下肺呼吸音粗糙，可聞及散在干、濕啰音，血常規(guī)白細(xì)胞11．9×10／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常規(guī)正常，胸部X片示雙下肺炎性改變。予先鋒V2g靜脈滴注治療6小時后出現(xiàn)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛，復(fù)查尿常規(guī)蛋白（+），白細(xì)胞（+）（其中30％以上為嗜酸性粒細(xì)胞），紅細(xì)胞（++），血Cr519μmol／L該患者如對常規(guī)治療療效差，可謹(jǐn)慎試用的治療方法是（）

A.甲潑尼龍沖擊治療
B.環(huán)磷酰胺沖擊治療
C.環(huán)孢素治療
D.中醫(yī)中藥治療
E.大劑量抗凝治療

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2.單項選擇題尿頻、尿痛、血尿和膿尿為（）

A.腎結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)
B.腎結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)
C.膀胱癌的主要臨床表現(xiàn)
D.Wilms瘤的主要臨床表現(xiàn)
E.前列腺增生癥的主要臨床表現(xiàn)

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3.單項選擇題患者女性，61歲，反復(fù)尿路感染10年，近4個月出現(xiàn)腰痛，夜尿增多，查體：血壓136／70mmHg，血常規(guī)GB124g／L，血肌酐109Hmol／L，尿常規(guī)蛋白（±），白細(xì)胞20～30個／HP，紅細(xì)胞9～10個／HP，最培養(yǎng)陽性該患者如需進一步確診，最有診斷價值的檢查是（）

A.超聲檢查
B.IVP
C.逆行腎盂造影
D.膀胱鏡檢查
E.腎活檢病理檢查

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4.單項選擇題患者女性，29歲，多尿、骨痛、雙下肢無力1年，加重10天，查體：血壓160／118mmHg，心律不齊，心率107次／分，可聞及期前收縮7～9次／分，尿常規(guī)蛋白（+），白細(xì)胞1～4個／HP，紅細(xì)胞0～4個／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示雙腎大小正常，雙腎可見結(jié)石，心電圖：竇性心率，頻發(fā)室性期前收縮，ST-T改變相關(guān)檢查結(jié)果回報：血C1130mmol／L，血鈣0．59mmol／L，晨尿pH7．0，初步診斷為腎小管性酸中毒Ⅰ型，確診應(yīng)選擇的檢查是（）

A.U-PCO2試驗
B.NaHCO3再吸收試驗
C.腎素血管緊張素醛固酮測定
D.腎臟放射性核素檢查
E.腎小球濾過率測定

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5.單項選擇題患者女性，16歲，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體：體溫38℃，血壓120／70mmHg，咽部充血明顯，扁桃體Ⅰ度腫大，充血，無膿性分泌物，雙肺呼吸音稍粗，胸部X片示雙肺紋理稍粗，血常規(guī)白細(xì)胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800萬u靜脈滴注治療1天后突發(fā)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛，并出現(xiàn)尿量進行性減少該患者除考慮急性上呼吸道感染，還應(yīng)考慮合并最可能的診斷是（）

A.感染性休克
B.急性腎小球腎炎
C.急進性腎小球腎炎
D.急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎
E.慢性腎小球腎炎

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6.單項選擇題腎下極嚴(yán)重裂傷可施行（）

A.腎切除術(shù)
B.血管修復(fù)術(shù)
C.選擇性腎動脈栓塞術(shù)
D.部分腎切除術(shù)
E.腎臟修補術(shù)

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7.單項選擇題男性，70歲，排尿困難，檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增大，呈大小不等的結(jié)節(jié)，血PSA水平為2．0ng／ml。該患者應(yīng)采取的最佳治療方法是（）

A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
B.抗感染治療
C.去勢手術(shù)
D.定期隨訪觀察
E.無需治療

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8.單項選擇題患者女性，16歲，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體：體溫38℃，血壓120／70mmHg，咽部充血明顯，扁桃體Ⅰ度腫大，充血，無膿性分泌物，雙肺呼吸音稍粗，胸部X片示雙肺紋理稍粗，血常規(guī)白細(xì)胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800萬u靜脈滴注治療1天后突發(fā)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛，并出現(xiàn)尿量進行性減少緊急處理，醫(yī)生應(yīng)開展的工作是（）

A.立即停用青霉素
B.密切監(jiān)測脈搏、呼吸、血壓
C.急查尿常規(guī)、生化、腎功、血氣分析
D.復(fù)查血常規(guī)
E.以上均是

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9.單項選擇題患者女性，29歲，多尿、骨痛、雙下肢無力1年，加重10天，查體：血壓160／118mmHg，心律不齊，心率107次／分，可聞及期前收縮7～9次／分，尿常規(guī)蛋白（+），白細(xì)胞1～4個／HP，紅細(xì)胞0～4個／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示雙腎大小正常，雙腎可見結(jié)石，心電圖：竇性心率，頻發(fā)室性期前收縮，ST-T改變U-PCO試驗結(jié)果陽性，可確診為Ⅰ型腎小管性酸中毒，血ANA抗體（+），抗Sm抗體（+），DNA抗體1：160（+），最可能的病因是（）

A.腎病綜合征
B.SLE
C.腎淀粉樣變
D.間質(zhì)性腎炎
E.Gordon綜合征

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10.單項選擇題患者女性，61歲，反復(fù)尿路感染10年，近4個月出現(xiàn)腰痛，夜尿增多，查體：血壓136／70mmHg，血常規(guī)GB124g／L，血肌酐109Hmol／L，尿常規(guī)蛋白（±），白細(xì)胞20～30個／HP，紅細(xì)胞9～10個／HP，最培養(yǎng)陽性治療應(yīng)選用的方案是（）

A.采用腸道外給藥，治療持續(xù)1周
B.采用腸道外給藥，治療持續(xù)2周或更長
C.選用兩種有效藥物聯(lián)合使用1周
D.選用兩種有效藥物聯(lián)合治療2～4周
E.選用較大劑量抗菌藥物一次性頓服

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