單項選擇題女孩,5歲,腹痛、嘔吐2天,發(fā)熱1天。查體:腹脹,下腹部壓痛(+),肌緊張(+)。診斷為急性闌尾炎。急診行剖腹探查術,術中發(fā)現腹腔內大量稀薄膿液,小腸普遍擴張,闌尾漿膜充血,無膿苔覆著,未穿孔,腔內未及糞石。臨床考慮為原發(fā)性腹膜炎,其診斷的重要指標是()
A.腹腔液細菌培養(yǎng)
B.闌尾病理檢查
C.腹腔內膿液量
D.繼發(fā)感染性休克
E.以上都不是
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1.單項選擇題女孩,6歲,既往體健,突發(fā)腹痛11小時,腹痛呈持續(xù)性,逐漸加重。伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫達39℃。排稀便1次。查體:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。腹腔穿刺抽出稀薄膿液,涂片檢查找到球菌。血常規(guī):白細胞19×109/L,中性粒細胞90%。此患兒診斷應考慮為()
A.彌漫性腹膜炎,膽囊穿孔
B.彌漫性腹膜炎,潰瘍病穿孔
C.彌漫性腹膜炎,闌尾穿孔
D.原發(fā)性腹膜炎
E.彌漫性腹膜炎,急性腸扭轉腸壞死
2.單項選擇題男,4歲,生后至今間歇性嘔吐,含有膽汁。查體:腹平軟,無胃腸型,無壓痛,未及包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現回盲部位于右上腹??紤]診斷為()
A.先天性巨結腸
B.先天性腸旋轉不良
C.糞石性腸梗阻
D.慢性腸套疊
E.直腸狹窄
3.單項選擇題6個月男孩,右上腹腫塊,凹凸不平,固定,質硬,超越中線。檢測尿VMA陽性。靜脈腎盂造影顯示右側腎臟向外下移位??紤]診斷為()
A.腎母細胞瘤
B.神經母細胞瘤
C.橫紋肌肉瘤
D.畸胎瘤
E.淋巴管瘤
4.單項選擇題男孩,春節(jié)生于內蒙古呼盟牧區(qū),現為生后第6天,不明原因出現高熱。查體:臀部軟組織廣泛紅腫,稍硬,中央區(qū)皮膚暗紅,有"浮飄"感。最可能的診斷是()
A.硬腫癥
B.尿布疹
C.皮下壞疽
D.丹毒
E.濕疹
5.單項選擇題患兒男性,3歲,右腹股溝部出現可復性包塊1年余。此次因哭鬧伴嘔吐6小時就診:查體:右側陰囊內腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部,有觸痛,不能回納。此患兒診斷首先考慮()
A.腹股溝直疝
B.腹股溝斜疝嵌頓
C.股疝
D.滑動性疝
E.右側睪丸扭轉