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單項(xiàng)選擇題男性，65歲，食欲亢進(jìn)、體重增加1年。體檢：身高170cm，體重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見淡紅色紫紋。血壓150／100mmHg。初步診斷為Cushing綜合征。檢查發(fā)現(xiàn)患者血鉀2.5mmol／L，24h尿鉀排出量30mmol．為明確診斷應(yīng)選擇哪項(xiàng)檢查（）

A.ACTH興奮試驗(yàn)
B.血管緊張素Ⅱ加血鈉測定
C.地塞米松抑制試驗(yàn)
D.腎素-血管緊張素-醛固酮測定
E.胰島素低血糖興奮試驗(yàn)

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1.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，食欲亢進(jìn)、體重增加1年。體檢：身高170cm，體重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見淡紅色紫紋。血壓150／100mmHg。初步診斷為Cushing綜合征。檢查發(fā)現(xiàn)患者24h尿游離皮質(zhì)醇增高，血漿皮質(zhì)醇：上午8時560nmol／L。24點(diǎn)81.5nmol／L。為了明確診斷還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）

A.ACTH興奮試驗(yàn)
B.CRH興奮試驗(yàn)
C.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.美替拉酮試驗(yàn)

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2.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，食欲亢進(jìn)、體重增加1年。體檢：身高170cm，體重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見淡紅色紫紋。血壓150／100mmHg。初步診斷為Cushing綜合征?；颊呖诜厝姿?.5mgV6h，連續(xù)2天。服藥后24h尿17羥、17酮較服藥前下降67．0％。此時可能的診斷為（）

A.多囊卵綜合征
B.單純性肥胖
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.皮質(zhì)醇增多癥
E.原發(fā)性高血壓

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3.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，口渴、多飲、多尿、消瘦1個月，查空腹血糖18mmol／L．尿糖（++++）．酮體（+）；其母患糖尿病5年。查體：身高167cm，體重75kg，心（-）、肺（-）、腹（-）。此病人的全天熱卡攝入應(yīng)為（）

A.62×147～167kJ
B.62×105～126kJ
C.62×147kJ以上
D.62×126～147kJ
E.62x147U以下

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4.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，口渴、多飲、多尿、消瘦1個月，查空腹血糖18mmol／L．尿糖（++++）．酮體（+）；其母患糖尿病5年。查體：身高167cm，體重75kg，心（-）、肺（-）、腹（-）。根據(jù)該病人情況，最好的治療是（）

A.短效胰島素3次+中效胰島素
B.中長效胰島素+磺脲類口服降糖藥
C.磺脲類口服降糖藥+葡萄糖苷酶抑制劑
D.磺脲類口服降糖藥+雙胍類口服降糖藥
E.短、中效混合胰島素+胍類口服降糖藥

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5.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，口渴、多飲、多尿、消瘦1個月，查空腹血糖18mmol／L．尿糖（++++）．酮體（+）；其母患糖尿病5年。查體：身高167cm，體重75kg，心（-）、肺（-）、腹（-）。為明確糖尿病的類型，下列檢查應(yīng)做（）

A.空腹胰島素測定
B.血酮體測定
C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
D.ICA，GAD8
E.胰高糖素興奮試驗(yàn)

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