單項(xiàng)選擇題女性,66歲,糖尿病病史10余年,長(zhǎng)期口服降糖藥治療,血糖控制差。查體:身高158cm,體重76kg,給予人胰島素(總量60U/d)治療2周后,血糖仍為11.3~18.6mmol/L。目前首先考慮患者存在()
A.胰島素抵抗
B.胰島素抗藥性
C.胰島素過(guò)敏
D.胰島素過(guò)量
E.黎明現(xiàn)象
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1.單項(xiàng)選擇題1型糖尿病患者,用中效胰島素加二甲雙胍治療后血糖、尿糖均能滿意控制,1周來(lái)體溫持續(xù)39℃、咳嗽,左下肺可聞及濕啰音,白細(xì)胞15.3×109/L。治療除抗感染外宜()
A.原治療方案不變
B.加大中效胰島素劑量
C.改用長(zhǎng)效胰島素
D.加大二甲雙胍劑量
E.改用短效胰島素
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,75歲,因心前區(qū)疼痛3小時(shí)入院,否認(rèn)高血壓、糖尿病史。體檢:神志不清,血壓70/30mmHg,心率120次/分,血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列處理正確的是()
A.皮下注射短效胰島素,每日3次
B.可能是應(yīng)激性高血糖,可不用處理
C.確診糖尿病,從此必須藥物治療
D.靜脈滴注小劑量胰島素,密切檢測(cè)血糖,隨時(shí)調(diào)整劑量
E.口服半衰期短的磺脲類降糖藥
3.單項(xiàng)選擇題糖尿病患者,65歲,昏迷1天入院,血壓80/50mmHg,血糖16mmol/L,血鈉155mmol/L,尿糖(++++),酮體(+++)。治療方案是()
A.小劑量胰島素及低滲鹽水靜脈滴注
B.小劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注
C.大劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注
D.氫氯噻嗪排鈉
E.快速補(bǔ)堿
4.單項(xiàng)選擇題某糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者,經(jīng)治療后血糖及意識(shí)很快恢復(fù)正常,2小時(shí)內(nèi)又突然昏迷,首先要考慮()
A.酸中毒加劇
B.腦出血
C.胰島素過(guò)量致嚴(yán)重低血糖
D.低血糖后反跳性高血糖
E.腦水腫
5.單項(xiàng)選擇題女性,50歲,身高154cm,體重62kg,因外陰瘙癢就診,查血糖13mmol/L,尿糖(++),血象未見(jiàn)異常。該患者治療宜()
A.控制飲食
B.控制飲食+格列齊特
C.控制飲食+格列喹酮
D.控制飲食+二甲雙胍
E.控制飲食+胰島素
最新試題
該患者當(dāng)天補(bǔ)充液量約為(不包括當(dāng)天生理需水量)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有效的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能與診斷無(wú)關(guān)的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)采用何種術(shù)式()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
經(jīng)檢查為糖尿病早期腎病,治療應(yīng)首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者在水、電解質(zhì)和酸堿平衡方面的主要病理、生理變化為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果,與病情最為相符()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
導(dǎo)致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者可能存在()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如診斷成立,下述哪個(gè)激素或因子為造成低血糖的主要原因()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題