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單項(xiàng)選擇題患者，男，25歲，既往體健，半小時(shí)前從4m高處摔下，左胸疼痛，呼吸困難，急診。神清合作、輕度發(fā)紺，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮動(dòng)，可觸及骨摩擦，兩肺未聞及濕啰音，胸片見(jiàn)左4、5、6肋各有兩處骨折，肋膈角稍鈍此時(shí)患者的呼吸困難主要不是（）

A.胸壁軟化
B.縱隔撲動(dòng)
C.靜脈血回心障礙
D.精神過(guò)度緊張
E.表現(xiàn)。

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，25歲，既往體健，半小時(shí)前從4m高處摔下，左胸疼痛，呼吸困難，急診。神清合作、輕度發(fā)紺，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮動(dòng)，可觸及骨摩擦，兩肺未聞及濕啰音，胸片見(jiàn)左4、5、6肋各有兩處骨折，肋膈角稍鈍此時(shí)應(yīng)采取的急診處理是（）

A.吸痰
B.氣管切開(kāi)
C.胸壁包扎固定、止疼
D.氣管內(nèi)插管
E.呼吸機(jī)輔助呼吸

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，25歲，既往體健，半小時(shí)前從4m高處摔下，左胸疼痛，呼吸困難，急診。神清合作、輕度發(fā)紺，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮動(dòng)，可觸及骨摩擦，兩肺未聞及濕啰音，胸片見(jiàn)左4、5、6肋各有兩處骨折，肋膈角稍鈍2小時(shí)后，呼吸困難加重，咳嗽，頸、胸部出現(xiàn)皮下氣腫，左側(cè)呼吸音消失，胸片顯示左肺被壓縮約85%，未見(jiàn)液平面，此時(shí)應(yīng)（）

A.立即開(kāi)胸探查
B.行胸腔閉式引流
C.氣管內(nèi)插管
D.呼吸機(jī)輔助呼吸
E.氣管切開(kāi)

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3.單項(xiàng)選擇題 男，30歲，30分鐘前被刀刺傷右前胸部，咳血痰，呼吸困難。體檢：血壓107/78mmHg，脈搏96次／分，右前胸有輕度皮下氣腫，右鎖中線(xiàn)4肋間可見(jiàn)3cm長(zhǎng)創(chuàng)口，隨呼吸有氣體進(jìn)出傷口響聲。
該病人縱隔的位置是（）

A.右偏
B.左偏
C.正中位
D.在右側(cè)與正中間擺動(dòng)
E.在左側(cè)與正中間擺動(dòng)

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4.單項(xiàng)選擇題男，30歲，30分鐘前被刀刺傷右前胸部，咳血痰，呼吸困難。體檢：血壓107/78mmHg，脈搏96次／分，右前胸有輕度皮下氣腫，右鎖中線(xiàn)4肋間可見(jiàn)3cm長(zhǎng)創(chuàng)口，隨呼吸有氣體進(jìn)出傷口響聲。此時(shí)應(yīng)采取的急救措施是（）

A.吸氧
B.靜脈穿刺輸液
C.攝胸部X線(xiàn)片
D.立即閉合胸部創(chuàng)口
E.立即剖胸探查

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5.單項(xiàng)選擇題 男，30歲，30分鐘前被刀刺傷右前胸部，咳血痰，呼吸困難。體檢：血壓107/78mmHg，脈搏96次／分，右前胸有輕度皮下氣腫，右鎖中線(xiàn)4肋間可見(jiàn)3cm長(zhǎng)創(chuàng)口，隨呼吸有氣體進(jìn)出傷口響聲。
患者半小時(shí)后收入病房，呼吸困難，輕度發(fā)紺，右胸部皮下氣腫明顯加重，X線(xiàn)胸片示右肺完全萎陷，縱隔向左側(cè)偏移，右側(cè)平膈肌水平可見(jiàn)液平面。正規(guī)處理是（）

A.立即輸血
B.準(zhǔn)備行手術(shù)探查
C.傷口清創(chuàng)并行胸腔閉式引流
D.用注射器穿刺排氣
E.繼續(xù)觀察

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