單項選擇題女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診,查體示心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。如果患者發(fā)生猝死,最常見的原因是()。
A.心肌或心包膿腫
B.心力衰竭
C.感染性動脈瘤
D.室性心律失常
E.臟器栓塞
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1.單項選擇題女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診,查體示心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎()。
A.重度二尖瓣狹窄
B.主動脈瓣關閉不全伴心衰
C.二尖瓣關閉不全
D.二尖瓣脫垂
E.二葉式主動脈瓣狹窄
2.單項選擇題女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診,查體示心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。為明確診斷抽血培養(yǎng)的最佳時間是()。
A.停用原用的抗生素2d后,抽取3~5次血培養(yǎng)
B.先用抗生素3d,體溫不退時抽取
C.在抗生素應用前,在24小時中,于畏寒發(fā)熱時抽3次血培養(yǎng)
D.原先抗生素可繼續(xù)應用,抽取3次血培養(yǎng)
E.停用抗生素1~2周后抽取血培養(yǎng)3~5次
3.單項選擇題女性,40歲。心悸氣短8年,心前區(qū)疼痛,暈厥發(fā)作1年。查體:心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3肋間3/6級收縮期雜音。X線片示左2弓突出,右側(cè)雙弧影。心電圖:Ptfv1異常,雙峰P,右室肥大。該患者家庭中可見多人發(fā)病,此與下列哪項有密切關系()。
A.感染
B.風濕活動
C.環(huán)境因素
D.情緒精神因素
E.遺傳性結(jié)締組織病
4.單項選擇題女性,40歲。心悸氣短8年,心前區(qū)疼痛,暈厥發(fā)作1年。查體:心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3肋間3/6級收縮期雜音。X線片示左2弓突出,右側(cè)雙弧影。心電圖:Ptfv1異常,雙峰P,右室肥大。治療最佳方案()。
A.主動脈瓣置換術
B.主動脈瓣修補術
C.心臟移植術
D.主動脈根部帶瓣置換術
E.主動脈置換術
5.單項選擇題女性,40歲。心悸氣短8年,心前區(qū)疼痛,暈厥發(fā)作1年。查體:心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3肋間3/6級收縮期雜音。X線片示左2弓突出,右側(cè)雙弧影。心電圖:Ptfv1異常,雙峰P,右室肥大。若考慮行球囊擴張術下列哪項方案是正確的()。
A.先擴主動脈瓣其次擴二尖瓣
B.先擴主動脈瓣擇期擴二尖瓣
C.先擴二尖瓣擇期擴主動脈瓣
D.先擴二尖瓣再擴主動脈瓣
E.主動脈瓣二尖瓣同時擴