單項選擇題
男性,25歲,反復間斷水腫5年,近日來出現(xiàn)惡心、嘔吐,頭痛,呼吸困難,BP240/140mmHg,心前區(qū)可聽到廣泛的心包摩擦音,發(fā)熱,尿常規(guī)示尿比重1.010,Hb60g/L,BUN40mmol/L,Cr1890μmol/L。一年前患者血液透析治療,現(xiàn)停止血透1個月。
此患者病情危重的表現(xiàn)是()。
A.貧血
B.心包摩擦音
C.高血壓
D.少尿
E.內(nèi)分泌失調(diào)
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1.單項選擇題男性,30歲,水腫、尿少、嘔吐2個月,血壓180/120mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞5~8個/HP,白細胞8~10個/HP,顆粒管型5~10個/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L,血紅細胞12.8×1012/L。該患者診斷慢性腎炎、尿毒癥合并泌尿系感染,診斷泌尿系感染的主要依據(jù)是()。
A.腹痛
B.發(fā)熱
C.尿頻、尿急、尿痛
D.血肌酐升高
E.尿中WBC8~10個/HP,RBC5~8個/HP
2.單項選擇題男性,30歲,水腫、尿少、嘔吐2個月,血壓180/120mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞5~8個/HP,白細胞8~10個/HP,顆粒管型5~10個/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L,血紅細胞12.8×1012/L。患者診斷慢性腎炎、尿毒癥合并泌尿系感染,診斷慢性腎炎尿毒癥的主要依據(jù)是()。
A.水腫
B.高血壓
C.尿少
D.惡心、嘔吐
E.化驗檢查尿蛋白(+++),BUN29mmol/L,Cr860μmol/L
3.單項選擇題男性,30歲,水腫、尿少、嘔吐2個月,血壓180/120mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞5~8個/HP,白細胞8~10個/HP,顆粒管型5~10個/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L,血紅細胞12.8×1012/L。該患者診斷慢性腎炎、尿毒癥合并泌尿系感染、慢性腎炎尿毒癥期,血肌酐應該是()。
A.Cr>445μmol/L
B.Cr>278μmol/L
C.Cr>884μmol/L
D.Cr>178μmol/L
E.Cr>450μmol/L
4.單項選擇題男性,28歲,反復眼部水腫10年,近日出現(xiàn)乏力、皮膚蒼白、尿少,BP160/100mmHg,呼吸困難,兩肺底可聞及小水泡音,不能平臥,BUN30mmol/L,血肌酐1001μmol/L,診斷為尿毒癥。目前治療的主要方法應該采?。ǎ?。
A.呋塞米100mg,每日2次,靜脈滴注
B.應用降壓藥物降壓
C.毛花苷C0.2mg,每日1次,靜脈滴注
D.擴張血管藥物同時應用毛花苷C治療
E.5%NaHCO360ml,每日1次,靜脈滴注
5.單項選擇題男性,28歲,反復眼部水腫10年,近日出現(xiàn)乏力、皮膚蒼白、尿少,BP160/100mmHg,呼吸困難,兩肺底可聞及小水泡音,不能平臥,BUN30mmol/L,血肌酐1001μmol/L,診斷為尿毒癥。最好的治療應該是()。
A.強心藥物
B.利尿
C.血管擴張藥
D.降壓
E.透析治療