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單項(xiàng)選擇題

女性，27歲，產(chǎn)后第4天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，尿白細(xì)胞30個(gè)/HP，尿蛋白（+），并有尿痛、下腹痛、腎區(qū)叩擊痛，恥骨上壓痛（+），血象示W(wǎng)BC18×10<sup>9</sup>/L。

應(yīng)該如何選擇用藥（）。

A.暫不用抗生素，待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、藥敏結(jié)果出來(lái)后再用抗生素
B.先觀察體溫?zé)嵝?，查出病因后再做處?br /> C.治療應(yīng)在取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行
D.首先運(yùn)用廣譜抗生素
E.抗生素治療時(shí)少飲水

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1.單項(xiàng)選擇題女性，36歲，突然寒戰(zhàn)、高熱，腰痛并尿頻、尿痛1周，既往無(wú)類似發(fā)作史。體溫39.4℃，右側(cè)腎區(qū)叩痛陽(yáng)性，尿蛋白（+），白細(xì)胞20~30個(gè)/HP，白細(xì)胞管型0~2個(gè)／低倍鏡視野，比重1.022。診斷急性腎盂腎炎的主要依據(jù)是（）。

A.腰痛
B.突然寒戰(zhàn)、高熱
C.尿頻、尿痛
D.右側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+）
E.尿蛋白（+）白細(xì)胞20~30個(gè)/HP，白細(xì)胞管型0~2個(gè)低倍鏡視野

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2.單項(xiàng)選擇題女性，36歲，突然寒戰(zhàn)、高熱，腰痛并尿頻、尿痛1周，既往無(wú)類似發(fā)作史。體溫39.4℃，右側(cè)腎區(qū)叩痛陽(yáng)性，尿蛋白（+），白細(xì)胞20~30個(gè)/HP，白細(xì)胞管型0~2個(gè)／低倍鏡視野，比重1.022。此患者最可能是（）。

A.腎結(jié)石合并泌尿系感染
B.感染
C.膀胱炎
D.急性腎盂腎炎
E.腎炎合并泌尿系感染

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3.單項(xiàng)選擇題女性，36歲，突然寒戰(zhàn)、高熱，腰痛并尿頻、尿痛1周，既往無(wú)類似發(fā)作史。體溫39.4℃，右側(cè)腎區(qū)叩痛陽(yáng)性，尿蛋白（+），白細(xì)胞20~30個(gè)/HP，白細(xì)胞管型0~2個(gè)／低倍鏡視野，比重1.022。最主要的檢查是（）。

A.尿β微球蛋白
B.血β微球蛋白
C.血BUN
D.尿細(xì)菌培養(yǎng)
E.血肌酐

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性。18歲，騎單車時(shí)被汽車撞倒，神志清，GCS15′，右側(cè)大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢縱向叩擊痛（+），踝關(guān)節(jié)活動(dòng)好，雙下肢皮膚感覺(jué)無(wú)特殊。此患者最可能的診斷是（）。

A.腰椎骨折
B.右股骨骨折
C.偏癱
D.右脛骨骨折
E.右坐骨神經(jīng)損傷

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5.單項(xiàng)選擇題男性，16歲，近半個(gè)月全身水腫。檢查尿蛋白（++++），透明管型2~3個(gè)/HP，血紅蛋白120g/L，血壓120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。最有意義的檢查是（）。

A.血膽固醇增高
B.24小時(shí)尿蛋白總量
C.血漿蛋白定量
D.血液流變學(xué)檢查
E.肌酐清除率

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